胰腺癌晚期患者通常因多器官功能衰竭、严重感染或恶病质导致死亡。胰腺癌终末期主要死亡原因包括肝功能衰竭、胆道梗阻、消化道出血、全身转移并发症及重度营养不良。
胰腺癌进展至终末期时，肿瘤可能侵犯周围血管引发消化道大出血，或阻塞胆管导致胆汁淤积性肝衰竭。癌细胞广泛转移至肝脏、肺脏等器官后，会破坏正常生理功能，引发凝血障碍、呼吸困难等系统性衰竭。部分患者因长期无法进食导致极度消瘦，免疫系统崩溃后合并难以控制的感染。肿瘤压迫腹腔神经丛可产生顽固性剧痛，需强效镇痛药物维持。
胰腺癌终末期患者可能出现急性门静脉血栓、肠穿孔等突发并发症。肿瘤侵犯十二指肠可造成完全性梗阻，引发频繁呕吐及水电解质紊乱。腹膜转移后大量腹水压迫膈肌影响呼吸功能。极少数情况下肿瘤破裂导致急性腹膜炎，加速多器官功能恶化进程。
胰腺癌晚期应通过规范镇痛、营养支持及并发症预防提高生存质量。建议在医生指导下使用盐酸吗啡缓释片控制疼痛，胰酶肠溶胶囊改善消化功能，人血白蛋白纠正低蛋白血症。家属需协助患者保持口腔清洁，定期翻身预防压疮，采用半卧位缓解呼吸困难。医疗团队可根据病情选择胆道支架植入解除梗阻，或进行腹腔穿刺引流减轻腹水压迫。临终关怀需重点关注心理疏导，通过音乐、抚触沟通等方式减轻患者焦虑。
