高血压中风前的症状主要有突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语不清或理解困难、视物模糊或视野缺损、眩晕伴恶心呕吐等。高血压患者出现这些症状时需高度警惕脑卒中风险，可能与脑血管痉挛、血栓形成或血管破裂等因素有关。
高血压患者突发爆炸样头痛可能是蛛网膜下腔出血的征兆。这种头痛常位于枕部或全头部，伴随颈部僵硬、畏光等症状。脑血管压力骤增导致血管壁受损时，血液刺激脑膜引发剧烈疼痛。需立即就医排查脑动脉瘤破裂，临床常用尼莫地平片、甘露醇注射液等药物控制颅内压。
突发单侧上肢或下肢麻木无力是脑梗死的典型前兆。高血压导致脑动脉粥样硬化时，血栓脱落阻塞大脑中动脉分支，造成对侧肢体运动感觉障碍。患者可能出现持物坠落、行走拖步等症状。需紧急进行头颅CT检查，阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可减少梗死面积。
突然出现的言语含糊或词不达意提示大脑语言中枢缺血。高血压患者左侧大脑中动脉供血不足时，可能发生运动性失语或感觉性失语，表现为说话结巴、用词错误或听不懂他人言语。这种情况需要立即评估是否进行静脉溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液等。
短暂性黑矇或视物成双是后循环缺血的危险信号。高血压导致椎基底动脉痉挛时，枕叶视觉皮层或脑干眼动神经核供血不足，表现为突发视物模糊、视野缺损或复视。这种情况可能进展为脑干梗死，需使用长春西汀注射液改善微循环。
旋转性眩晕伴随平衡障碍可能预示小脑出血。高血压患者后颅窝血管破裂时，血液压迫前庭神经核会导致剧烈眩晕、步态不稳和喷射性呕吐。这种情况属于神经科急症，需紧急降压并考虑外科手术干预。
高血压患者日常需严格监测血压波动，低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。保持规律有氧运动如快走、游泳，每周锻炼3-5次。避免情绪激动和过度劳累，遵医嘱服用降压药物，定期复查血脂、血糖等指标。出现上述预警症状时应立即平卧休息，急救，避免自行搬动患者导致病情加重。
