艾滋病患儿在免疫功能相对稳定时可以接种灭活疫苗,但禁止接种减毒活疫苗。艾滋病患儿接种疫苗需根据免疫状态、病毒载量和CD4+T淋巴细胞水平综合评估,建议在专业医生指导下进行。

艾滋病患儿免疫功能受损程度较轻时,接种灭活疫苗通常有效。灭活疫苗包括乙肝疫苗、流感病毒裂解疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗等,这些疫苗不含活病毒成分,不会导致感染扩散。接种前需检测CD4+T淋巴细胞计数,当CD4+T淋巴细胞百分比超过15%时可考虑接种。接种后需密切观察是否出现发热、局部红肿等反应,并及时向医生反馈。

艾滋病患儿存在严重免疫抑制时需暂缓所有疫苗接种。当CD4+T淋巴细胞百分比低于15%或存在机会性感染急性期时,接种疫苗可能无法产生有效免疫应答,甚至可能加重病情。特别是减毒活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗、卡介苗等,存在导致疫苗相关感染的风险。对于此类患儿应行抗病毒治疗,待免疫功能重建后再评估接种时机。
艾滋病患儿接种疫苗后需加强健康监测。日常应注意保持接种部位清洁干燥,避免抓挠。饮食上保证优质蛋白摄入,适量补充维生素A、维生素C等有助于免疫功能维持的营养素。家长需记录患儿接种后的体温变化、精神状态及食欲情况,发现异常应及时就医。定期复查CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量,为后续疫苗接种提供依据。