肝硬化一般可以通过彩超检查出来,彩超是诊断肝硬化的常用影像学手段之一。肝硬化患者肝脏可能出现表面凹凸不平、边缘变钝、实质回声增粗等特征性改变,门静脉增宽、脾脏增大等间接征象也有助于辅助诊断。

彩超检查肝硬化主要通过观察肝脏形态和血流变化实现。早期肝硬化可能仅表现为肝脏轻度增大或缩小,随着病情进展,肝脏表面会逐渐变得不规则,呈现波浪状或结节状改变。肝实质回声增粗增强是肝纤维化的典型表现,严重时可出现网格样改变。门静脉高压时可见门静脉主干内径增宽,脾静脉扩张,脾脏体积增大。部分患者可能合并腹水,超声下表现为腹腔内无回声区。

少数情况下,彩超对早期肝硬化敏感性有限。当肝脏病变处于纤维化早期阶段,结构改变尚不明显时,彩超可能无法明确诊断。肥胖患者因腹壁脂肪较厚,超声图像质量可能受到影响。某些特殊类型肝硬化如原发性胆汁性肝硬化,早期超声改变可能不典型。对于临床高度怀疑但彩超结果不明确的患者,可结合肝脏弹性成像、CT或MRI等检查进一步评估。
肝硬化患者除定期进行影像学检查外,还应完善肝功能、血常规、凝血功能等实验室检查。日常生活中需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,保证优质蛋白摄入但控制动物脂肪,适量补充维生素。出现腹胀、下肢水肿等症状时应及时就医,遵医嘱进行规范治疗。