阳痿通常是指勃起功能障碍,可通过勃起硬度不足、性交中途疲软、晨勃减少等症状初步判断。勃起功能障碍可能与心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物等因素有关。建议及时就医,通过体格检查、血液检测、夜间勃起监测等方式明确诊断。

正常勃起时阴茎应达到足够硬度以完成性交。若持续出现勃起硬度不足,无法插入阴道或维持性交,可能提示勃起功能障碍。常见原因包括焦虑抑郁等心理因素,或糖尿病、高血压导致的血管内皮功能受损。需结合国际勃起功能指数问卷评估,必要时使用他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂改善症状。
性刺激过程中阴茎能勃起但无法维持至射精,可能与盆底肌群协调性异常或阴茎静脉漏有关。这类患者常伴随早泄或性交疼痛,需排查腰椎神经病变或前列腺炎。可通过盆底肌生物反馈训练联合盐酸达泊西汀片等药物干预。

健康男性夜间会有多次生理性勃起,晨间勃起消失可能反映器质性病变。睾酮水平低下、动脉粥样硬化或睡眠呼吸暂停综合征均可导致,需检测性激素六项和阴茎血流多普勒。补充十一酸睾酮软胶囊可能改善激素相关勃起障碍。
性欲降低与勃起功能障碍常互为因果。长期压力、甲状腺功能减退或抗抑郁药使用均可引发,表现为对性活动兴趣下降且难以被唤起。需鉴别原发性性腺功能减退与心因性障碍,心理疏导联合疏肝益阳胶囊可能有效。
仅在自慰时能勃起而性交时失败,多属心理性勃起功能障碍。常见于性经验不足、伴侣关系紧张或性焦虑人群,表现为情境选择性症状。认知行为配合参茸鞭丸等中成药调节有助于恢复。
建议保持规律作息,避免过度劳累和酒精摄入,每周进行适度有氧运动改善血管功能。伴侣共同参与治疗可缓解心理压力,日常可食用牡蛎、核桃等富含锌元素食物。若症状持续超过三个月或伴随其他异常,须至男科或泌尿外科完善检查,禁止自行服用壮阳药物掩盖病情。