近视300度是否适合手术需结合眼部条件评估，通常角膜厚度足够且无禁忌症时可考虑激光手术。近视矫正手术主要有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术等方式。
通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出，无需制作角膜瓣，适合角膜形态规则且厚度充足者。术后干眼概率较低，但可能因角膜生物力学改变导致夜间眩光。需排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症。
联合飞秒激光制瓣与准分子激光切削，可矫正散光及个性化切削。术后视力恢复快，但存在角膜瓣移位风险，需避免剧烈运动。术前需评估角膜曲率及暗瞳大小，防止术后高阶像差增加。
采用机械板层刀制作角膜瓣后激光消融，适合中低度近视。术后可能出现角膜混浊，需严格防晒并使用激素滴眼液。对角膜偏薄者需谨慎选择，术后需定期监测角膜愈合情况。
适用于角膜过薄或高度近视患者，将人工晶体植入眼内保留原有角膜结构。可能引发白内障或眼压升高，需终身随访。术前需测量前房深度排除青光眼风险。
术后1周避免揉眼进水，3个月内防止紫外线照射。遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，定期复查角膜地形图。避免长时间用眼，保持用眼距离40厘米以上。
手术前需完成角膜地形图、眼压测量、泪液分泌等十余项检查，术后需严格遵循复查计划。非手术矫正可选择框架眼镜或角膜塑形镜，尤其适合青少年进展性近视。日常注意20-20-20用眼法则，增加户外活动时间有助于延缓近视发展。
