胃疼和肚子疼的区别主要在于疼痛部位和病因不同。胃疼通常指上腹部疼痛，多与胃炎、胃溃疡等胃肠疾病有关；肚子疼范围更广，可能涉及肠道、肝胆、泌尿系统等多个器官病变。
胃疼集中在剑突下至脐上的上腹部区域，疼痛可能向胸骨后放射。肚子疼可发生在腹部任何区域，脐周疼痛多与小肠病变相关，右下腹疼痛需警惕阑尾炎，下腹部疼痛可能源于膀胱或妇科疾病。
胃疼常见病因包括急慢性胃炎、胃食管反流、胃溃疡等，多与幽门螺杆菌感染、药物刺激或饮食不当有关。肚子疼病因更为复杂，肠易激综合征、胆囊炎、肠梗阻、尿路结石、盆腔炎等均可导致，部分急腹症如胰腺炎需紧急处理。
胃疼多表现为隐痛、灼痛或胀痛，常与进食相关，空腹时胃溃疡疼痛加重，餐后胃食管反流症状明显。肚子疼性质差异较大，肠痉挛呈阵发性绞痛，腹膜炎为持续性剧痛，泌尿系结石可伴放射性疼痛。
胃疼常伴反酸、嗳气、恶心等消化道症状，严重者可出现呕血黑便。肚子疼伴随症状因病因不同而异，肠道病变多伴腹泻便秘，泌尿系统疾病常见尿频尿急，妇科疾病可能合并月经异常。
胃疼诊断主要依靠胃镜检查、幽门螺杆菌检测等。肚子疼需根据疑似病因选择检查，腹部超声可筛查肝胆胰脾病变，肠镜适用于肠道疾病，尿常规和妇科检查有助于鉴别泌尿生殖系统疾病。
出现持续或剧烈腹痛应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，胃病患者应戒烟限酒。建议记录疼痛发作时间、部位和诱因，为医生诊断提供参考，腹部疼痛伴随发热、呕吐或便血需急诊处理。
