胃肠化治疗主要有调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、中医调理等方法。胃肠化可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、胆汁反流、药物刺激、遗传等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸、嗳气、食欲减退、体重下降等症状。
胃肠化患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。减少咖啡、浓茶、酒精摄入，规律进食，每餐七分饱。适当增加富含维生素的蔬菜水果，如西蓝花、苹果，有助于黏膜修复。进食后避免立即平卧，睡前2小时禁食可减少夜间胃酸反流。
幽门螺杆菌常采用四联，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒联合使用。抑制胃酸可选用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片，保护胃黏膜可用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片。伴有胆汁反流时可用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁代谢。药物需严格遵医嘱服用，避免自行调整剂量。
对于局限性重度胃肠化伴异型增生，可在内镜下进行黏膜切除术或射频消融治疗。氩离子凝固术能消除病灶，内镜黏膜下剥离术适用于较大范围的病变。治疗后需定期复查胃镜监测黏膜恢复情况，术后1-2周内进食低温流食，避免剧烈运动导致创面出血。
广泛性胃肠化伴重度不典型增生或癌变倾向时，可能需行胃部分切除术或全胃切除术。腹腔镜手术创伤较小，术后需长期补充维生素B12和铁剂。术后饮食应从清流质逐步过渡到低渣饮食，每日分6-8次少量进食，避免倾倒综合征发生。
中医辨证多属脾胃虚弱或肝胃不和，可用黄芪建中汤加减温补脾胃，柴胡疏肝散调理气机。针灸取穴中脘、足三里、内关等调节胃肠功能，艾灸神阙穴改善虚寒症状。配合耳穴压豆治疗，选取胃、脾、交感等穴位。治疗期间忌食生冷，保持情绪舒畅有助于气血调和。
胃肠化患者应建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少对胃肠黏膜的刺激。每6-12个月进行胃镜复查，动态观察病变变化。适当进行散步、太极拳等温和运动，促进胃肠蠕动。出现呕血、黑便、持续消瘦等预警症状时需立即就医。日常可饮用少量温蜂蜜水保护胃黏膜，但糖尿病患者慎用。
