结直肠癌的常见表现主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部包块、体重下降等。结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展会出现多种临床表现。
排便习惯改变是结直肠癌的早期表现之一。患者可能出现腹泻与便秘交替出现，或排便次数明显增多。部分患者会有里急后重感，即频繁有便意但排便量少。这种改变可能与肿瘤导致肠腔狭窄或刺激肠黏膜有关。若排便习惯改变持续2周以上，建议及时就医检查。
便血是结直肠癌的典型症状，表现为大便中混有暗红色血液或黏液血便。左半结肠癌和直肠癌更容易出现肉眼可见的便血，而右半结肠癌的出血可能表现为大便潜血阳性。便血需与痔疮出血鉴别，痔疮出血多为鲜红色且不与大便混合。出现不明原因便血应尽快进行肠镜检查。
腹痛多表现为隐痛或胀痛，部位与肿瘤位置相关。右半结肠癌常表现为右下腹隐痛，左半结肠癌和直肠癌则可能引起左下腹不适。腹痛可能与肿瘤导致肠梗阻、肠穿孔或局部浸润有关。持续性腹痛或逐渐加重的腹痛需要警惕恶性肿瘤可能。
腹部包块多见于右半结肠癌，可在右下腹触及质硬、表面不平的肿块。包块可能是肿瘤本身或转移的淋巴结。腹部包块往往提示肿瘤已发展到中晚期。发现腹部不明原因包块应及时就医，通过影像学检查明确性质。
不明原因的体重下降是结直肠癌的常见全身症状。患者可能在短时间内体重减轻超过5%。体重下降与肿瘤消耗、食欲减退、营养吸收障碍等因素有关。若伴有其他消化道症状的体重下降，需高度警惕消化道恶性肿瘤。
预防结直肠癌应注意保持健康的生活方式，包括增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉制品食用、保持规律运动、控制体重等。建议50岁以上人群定期进行粪便潜血试验或肠镜检查。有结直肠癌家族史或其他高危因素者可提前开始筛查。出现上述症状时应尽早就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。
