继发性肺动脉高压可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、结缔组织病、先天性心脏病等原因引起。
长期慢性阻塞性肺疾病可导致肺血管阻力增加，肺泡缺氧引发肺血管收缩，终形成肺动脉高压。患者可能出现活动后气促、乏力等症状。治疗需通过氧疗改善低氧状态，遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制原发病，必要时进行肺康复训练。
左心室功能不全或瓣膜病变会导致肺静脉压力升高，继而引发肺动脉高压。常见症状包括夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗需针对心力衰竭使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻负荷，同时控制血压和心率，严重者需考虑心脏瓣膜手术。
反复肺栓塞可造成肺血管床机械性阻塞，血栓机化后进一步导致血管狭窄。患者可能突发胸痛、咯血。急性期需使用低分子肝素钙注射液抗凝，慢性期可改用华法林钠片，必要时行肺动脉血栓切除术。
系统性硬化症等疾病可能引发肺血管炎性增生和纤维化，表现为雷诺现象合并进行性呼吸困难。治疗需使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片抑制免疫反应，联合波生坦片靶向改善肺动脉高压，同时加强呼吸道管理。
室间隔缺损等左向右分流型先心病可致肺血流量持续增加，终引起肺血管重构。儿童期可能出现发育迟缓、紫绀。需早期手术修补缺损，术后可辅以西地那非片降低肺动脉压力，并定期评估心功能。
继发性肺动脉高压患者需严格戒烟并避免高原环境，保持低盐饮食控制液体负荷。建议每3-6个月复查心脏超声和肺功能，出现咯血或晕厥等危急症状时立即就医。日常活动以不诱发气促为度，可进行呼吸操等适度锻炼。
