双肺散在微结节的治疗需根据结节性质决定，主要方式有定期随访、抗感染治疗、手术切除等。双肺散在微结节可能与炎症、结核、尘肺或早期肿瘤等因素有关，建议结合影像学特征和临床表现制定个体化方案。
对于直径小于5毫米的无症状微结节，通常建议6-12个月复查一次胸部CT。随访期间需观察结节大小、形态及密度变化，若结节稳定可延长随访间隔。此类结节多为良性病变，如陈旧性炎症或钙化灶，无须特殊处理但需持续监测。
若微结节伴随咳嗽、发热等症状，可能与细菌或结核感染有关。细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物；结核性结节需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。治疗期间应复查CT评估病灶吸收情况。
当微结节增大至8毫米以上，或出现分叶、毛刺等恶性征象时，需考虑胸腔镜下肺段切除术或楔形切除术。术后病理可明确结节性质，若确诊为早期肺癌需进一步评估是否需辅助治疗。手术适应证需由胸外科医生综合评估。
职业性粉尘接触者应脱离污染环境，并佩戴防护口罩。尘肺相关结节可配合支气管肺泡灌洗治疗，同时使用乙酰半胱氨酸泡腾片等药物促进粉尘排出。日常需避免吸烟及二手烟暴露，减少呼吸道刺激。
中医认为肺结节多与痰瘀互结有关，可辨证使用血府逐瘀胶囊、小金丸等中成药活血散结。配合黄芪、党参等补益肺气的中药代茶饮，或通过艾灸肺俞穴等外治法改善肺部循环。需在中医师指导下规范用药。
双肺散在微结节患者应保持均衡饮食，适当增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入。避免剧烈运动但需坚持散步、太极拳等有氧活动，定期监测肺功能。若出现咯血、持续胸痛等症状须立即就医，禁止自行服用抗生素或激素类药物。
