肺部良性病变通常不需要手术,多数情况下通过定期随访观察即可。若病变体积较大、生长迅速或出现压迫症状时,可能需要手术干预。

肺部良性病变包括错构瘤、炎性假瘤、结核球等,通常生长缓慢且边界清晰。这类病变在影像学检查中常表现为钙化灶或均匀密度影,极少发生恶变。对于直径小于3厘米且长期稳定的病变,建议每6-12个月进行低剂量CT复查,监测其形态变化。同时需结合肿瘤标志物检测和临床症状评估,如无咳嗽加重、咯血等表现,通常无须特殊处理。

当良性病变直径超过5厘米或位于气管、血管附近时,可能引发呼吸困难、反复感染等问题。部分患者因病变压迫胸膜会出现持续性胸痛,或因阻塞支气管导致肺不张。此时需考虑胸腔镜微创手术切除,既能明确病理诊断,又可解除机械性压迫。对于多发性病变或合并基础疾病的患者,手术决策需综合评估心肺功能储备。
发现肺部占位性病变应及时就诊胸外科,完善支气管镜、穿刺活检等检查明确性质。术后患者应戒烟并避免呼吸道刺激,定期复查肺功能。日常可进行腹式呼吸训练帮助肺扩张,饮食注意补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复。