眼睛近视手术主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术、巩膜屈光手术等方法。近视手术需根据患者角膜厚度、近视度数、年龄等因素综合评估选择,常见术式包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术、后巩膜加固术等。建议术前完善检查,由专业医生制定个性化方案。
角膜屈光手术通过激光切削角膜组织改变屈光力,适用于中低度近视患者。全飞秒激光手术采用飞秒激光在角膜基质层制作透镜后取出,切口仅2-4毫米,生物力学稳定性较好。半飞秒激光手术先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削基质层,可矫正1000度以内近视。准分子激光手术直接去除角膜上皮后切削基质层,适合角膜偏薄者,术后可能出现暂时性干眼。

眼内屈光手术将人工晶体植入眼内矫正视力,适用于高度近视或角膜条件不足者。有晶体眼人工晶体植入术保留自身晶状体,在前房或后房植入特制人工晶体,可矫正1800度以内近视,具有可逆性但可能引发白内障或青光眼。屈光性晶状体置换术则摘除自身晶状体并植入多焦点人工晶体,适合合并老视的中老年患者。
巩膜屈光手术通过加固后部巩膜控制近视进展,主要针对病理性近视。后巩膜加固术使用异体材料或人工材料包裹后极部巩膜,可延缓眼轴增长但无法消除现有度数。该术式多用于青少年进展性高度近视,需联合光学矫正改善视力。
近视手术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液等预防感染和促进修复。术后1周内避免揉眼、游泳及剧烈运动,外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查角膜愈合情况,出现眼痛、视力骤降等异常及时就诊。长期保持良好用眼习惯,控制电子屏幕使用时间,有助于维持手术效果。