胃肠道间质瘤的治果与肿瘤大小、位置、危险度分级等因素有关,多数局限性肿瘤通过手术可达到,但高危患者需结合靶向药物长期治疗。

对于直径小于2厘米且无高危特征的胃肠道间质瘤,完整手术切除后五年生存率较高。这类肿瘤通常生长缓慢,内镜下或腹腔镜微创手术即可完整切除,术后定期复查胃镜或影像学检查即可。部分患者术后可能无须辅助治疗,仅需每6-12个月随访观察肿瘤标志物和影像学变化。

若肿瘤直径超过5厘米或存在核分裂象活跃等高危因素,即使手术切除后仍需服用伊马替尼等靶向药物3年以上。这类肿瘤具有潜在转移风险,常见转移部位包括肝脏和腹膜。靶向治疗能显著降低复发概率,但部分患者可能出现耐药性,需更换舒尼替尼等二线药物。治疗期间需监测肝功能、血常规及药物不良反应。
建议确诊后通过增强CT或超声内镜明确肿瘤范围,由多学科团队制定个体化方案。术后避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,定期复查有助于早期发现复发迹象。若出现呕血、黑便或腹痛加重需立即就医。