肝炎两对半是指乙型肝炎病毒血清学检测的五项指标,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。通过检测这五项指标,可以判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度以及机体免疫状态。

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,阳性结果提示存在乙肝病毒感染。该指标是判断乙肝感染的重要依据,通常在感染后1-2周即可检出。若持续阳性超过6个月,则可能发展为慢性乙肝。检测到乙肝表面抗原阳性时,建议进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标。
乙肝表面抗体是机体针对乙肝表面抗原产生的保护性抗体,阳性表示具有免疫力。该抗体可通过接种乙肝疫苗或自然感染后产生。抗体水平越高,保护作用越强。接种乙肝疫苗后检测该抗体可评估免疫效果,抗体滴度超过10mIU/ml即具有保护作用。

乙肝e抗原是乙肝病毒复制活跃的标志物,阳性提示病毒复制活跃、传染性强。该抗原通常在乙肝表面抗原出现后不久即可检出。e抗原持续阳性可能预示疾病进展风险增加。对于e抗原阳性患者,需要定期监测肝功能、病毒载量等指标。
乙肝e抗体是机体针对e抗原产生的抗体,阳性通常表示病毒复制减弱、传染性降低。在自然感染过程中,e抗原消失后会出现e抗体,称为血清学转换。但部分患者可能出现e抗体阳性但病毒仍复制的情况,需要结合其他指标综合判断。
乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后早出现的抗体,分为IgM和IgG两种类型。IgM型核心抗体阳性提示近期感染,IgG型则提示既往感染。该抗体阳性仅表明曾经感染过乙肝病毒,不能区分是现症感染还是既往感染,需要结合其他指标综合判断。
定期进行肝炎两对半检测有助于早期发现乙肝病毒感染。对于检测结果异常者,建议及时就医进行进一步检查评估。日常生活中应注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品,避免不洁注射和输血,性行为时使用套。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染有效的方法,未接种者建议及时补种。已确诊乙肝患者应遵医嘱定期复查,避免饮酒和滥用药物,保持规律作息和均衡饮食。