无症状或轻度症状者若腺肌瘤体积较小（通常直径＜5cm），且未引发明显痛经、月经量增多或盆腔压迫症状，多数情况下不会影响性生活质量。此时适度的性生活不仅不会加重病情，反而有助于缓解焦虑情绪，增进伴侣间的亲密感。
中重度症状者需谨慎当腺肌瘤导致以下情况时，可能需调整性生活频率或方式：
剧烈痛经：月经期前后疼痛敏感度增加，性行为可能加剧不适；
性交痛：腺肌瘤压迫盆腔神经或引起子宫痉挛，导致深部性交痛；
异常出血：非经期阴道不规则出血期间，建议暂停性生活以避免感染风险。
治疗后恢复期若已接受药物保守治疗（如GnRH-a类药物）或手术剔除术，术后1-3个月内需遵医嘱避免性生活，待伤口愈合后再逐步恢复。
以舒适为前提
选择双方体力允许的时间和姿势，避免过度挤压腹部的动作；
使用水溶性润滑剂缓解阴道干涩（部分激素治疗可能导致分泌物减少）。
重视沟通与情感联结疾病可能带来身体形象改变或性自信下降，伴侣间应坦诚交流感受，可通过拥抱、亲吻等非插入式亲密行为维持情感纽带。
定期随访监测病情每6-12个月进行妇科超声检查，动态评估腺肌瘤大小及位置变化。若出现症状加重或新发并发症（如贫血、排尿困难），需及时就医调整治疗方案。
备孕需求者：腺肌瘤可能影响受孕几率，计划妊娠前建议咨询生殖科医生，必要时先行病灶切除手术；
围绝经期女性：随着雌激素水平下降，部分腺肌瘤可能自然萎缩，但仍需警惕恶性变风险，定期筛查不可少；
心理负担较重者：可寻求专业心理咨询，认知行为疗法能有效改善因疾病引发的性心理障碍。
子宫腺肌瘤并非性生活的绝对禁忌，关键在于根据个体病情制定个性化方案。通过规范治疗控制症状、保持良好卫生习惯、加强伴侣间的理解配合，大多数患者仍能享受和谐的亲密生活。记住，身体的健康与情感的满足同样重要，积极面对、科学管理，才能更好地掌控生活的主动权。
