小儿支原体肺炎是否需要住院治疗需根据病情严重程度决定，多数轻症患儿可门诊治疗，若出现持续高热、呼吸困难等严重症状则需住院。
支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病，儿童常见症状包括咳嗽、发热、咽痛等。轻症患儿通常表现为低热、干咳，精神状态良好，血氧饱和度正常，这类情况可在医生指导下口服阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒等大环内酯类抗生素，配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道炎症，同时居家观察体温变化与进食情况。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水，避免剧烈运动。
当患儿出现持续39℃以上高热超过3天、呼吸频率加快伴鼻翼扇动、血氧饱和度低于95%、拒食或精神萎靡时，提示可能存在肺部实变、胸腔积液等并发症，需立即住院进行静脉输液治疗。住院期间医生可能联合使用注射用阿奇霉素与甲泼尼龙琥珀酸钠控制感染与炎症，必要时进行氧疗或支气管镜灌洗。部分患儿会并发中耳炎或皮疹，需同步处理。
建议家长每日记录患儿体温曲线与咳嗽频率，若口服药物48小时后症状无改善或出现喘息、胸痛等新症状，应及时复诊调整治疗方案。恢复期应避免前往人群密集场所，注意补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等促进修复。
