肝硬化检查项目主要有肝功能检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查、血液学检查等。肝硬化是一种慢性进行性肝病，早期诊断有助于延缓病情进展。
肝功能检查是评估肝脏合成、代谢及解毒功能的重要手段。通过检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，可反映肝细胞损伤程度及肝脏储备功能。肝硬化患者常见谷丙转氨酶轻度升高、白蛋白降低、凝血酶原时间延长等表现。该检查无需特殊准备，但需空腹采血以提高准确性。
超声检查可观察肝脏形态变化及门静脉血流情况，典型表现为肝脏表面结节状改变、脾脏增大。CT或MRI能更精确显示肝内再生结节分布、门静脉高压侧支循环形成等特征。瞬时弹性成像技术可无创评估肝脏硬度值，对肝纤维化分期具有重要参考价值。
胃镜检查能直接观察食管胃底静脉曲张程度，这是门静脉高压危险的并发症。胶囊内镜可用于评估小肠静脉曲张情况。内镜下可同时进行止血治疗或套扎预防出血。检查前需禁食，术后需监测有无穿孔等并发症。
肝穿刺活检是诊断肝硬化的金标准，能明确纤维化分期及病因鉴别。病理可见假小叶形成、纤维间隔增生等特征性改变。经颈静脉肝活检可降低出血风险。检查后需卧床观察，警惕腹腔出血、胆汁性腹膜炎等并发症。
血常规可发现脾功能亢进导致的三系减少。肝炎病毒标志物检测有助于明确病毒性肝炎病因。自身免疫性肝病抗体检测对原发性胆汁性胆管炎等诊断有重要意义。甲胎蛋白监测对早期发现肝癌具有筛查价值。
肝硬化患者应定期复查以上项目，每3-6个月监测肝功能、超声及甲胎蛋白。饮食需保证优质蛋白摄入但避免过量，限制钠盐摄入预防腹水。绝对禁酒，避免使用肝毒性药物。出现呕血、意识改变等并发症征兆需立即就医。适当进行散步等低强度运动，避免腹部撞击。保持规律作息，通过音乐等方式缓解焦虑情绪。
