肚子疼呕吐可能是由胃肠炎、胃溃疡、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的。胃肠炎通常表现为腹痛伴随腹泻，胃溃疡可能出现规律性上腹痛，肠梗阻伴随腹胀和停止排便排气，胆囊炎常见右上腹疼痛并向肩背部放射，胰腺炎则多为持续性剧烈上腹痛并向腰背部放射。建议及时就医明确诊断。
胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状为阵发性腹痛、呕吐、腹泻，可能伴有低热。诺如病毒、轮状病毒是常见病原体，细菌性胃肠炎多由沙门氏菌、志贺氏菌导致。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物。注意补充水分预防脱水，饮食宜清淡易消化。
胃溃疡通常与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，表现为餐后加重的上腹部疼痛，可能伴随反酸、嗳气、呕吐咖啡样物。确诊需胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。
肠梗阻可由肠粘连、肠扭转、肿瘤等引起，典型症状为阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。机械性肠梗阻需禁食胃肠减压，必要时手术治疗。可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液、头孢曲松钠注射液等药物。术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到普食。
胆囊炎多与胆结石相关，表现为右上腹持续性疼痛向右肩放射，伴恶心呕吐、发热。急性发作期需禁食，使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱注射液等药物控制感染和痉挛。慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊，低脂饮食避免复发。
胰腺炎常见诱因为胆道疾病或酗酒，典型症状为剧烈上腹痛向腰背部放射，伴频繁呕吐。血尿淀粉酶升高有助诊断，治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠等药物。重症需ICU监护，恢复期严格戒酒，低脂低蛋白饮食。
出现腹痛呕吐症状时建议暂时禁食，少量多次饮用温水或口服补液盐。观察呕吐物性状、腹痛部位及伴随症状，记录排便情况。避免自行服用止痛药掩盖病情，若疼痛持续超过6小时、呕吐物带血、出现高热或意识改变，需立即急诊就医。恢复期饮食应从米汤、稀粥等流食开始，逐步过渡到软烂食物，避免油腻、辛辣、生冷食物刺激消化道。
