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TOP5盘点!重庆多动症医院“群体关注”怎样才能判断小孩多动症

发布时间:2026-01-21 10:28 来源:重庆天佑儿童医院
刘景远

刘景远

儿童多动症、注意力不集中、学习困难、语言发育迟缓、语言障碍、说话结巴、口齿不清、矮小症、个子矮小等

TOP5盘点!重庆多动症医院“群体关注”怎样才能判断小孩多动症?重庆哪家医院看多动症好?重庆天佑儿童医院是重庆一家儿童康复专科医院,首都儿科研究所附属儿童医院西南地区儿童康复新技术示范中心,重庆儿童救助基金会指定医院,重庆儿童青少年生长发育定点诊疗示范基地,重庆儿童青少年学习困难定点诊疗示范基地,西南大学应用心理学研究生联合培养基地,成都中医药大学临床医学院实践基地,重庆市医学会会员单位,重庆市医师协会会员单位。接诊范围:矮小症、性早熟、多动症、学习困难、儿童孤独症(自闭症)、语言发育迟缓、智力低下、抽动症等。

当孩子写作业拖拉、上课走神、小动作不断时,很多家长会陷入疑惑:这是调皮捣蛋,还是多动症的信号?多动症(注意缺陷多动障碍)是一种真实的神经发育障碍,不能简单归为“不听话”。科学判断是帮助孩子的第一步。

第.一步:对照核心症状——不止是“多动”

多动症有三大核心症状,且症状需在两个或以上场景(如学校、家庭)都出现,并持续至少6个月。

1.注意力不集中维度(“走神型”表现)

孩子可能符合以下至少6项(17岁以上青少年或成人至少5项):

经常无法专注于细节,作业或活动中常犯粗心错误

难以在任务或游戏中保持注意力(如听课、阅读时)

别人和他直接说话时,常常显得心不在焉

经常不遵守指示,无法完成功课或家务(非对抗或理解力问题)

组织任务和活动经常有困难(如管理时间、整理物品混乱)

经常回避、讨厌或不愿投入需要持久脑力的活动(如学校作业)

经常丢失任务或活动所需物品(如文具、课本、钥匙)

容易被外界无关刺激分心

日常生活中经常健忘

2.多动/冲动维度(“冲动型”表现)

孩子可能符合以下至少6项(17岁以上至少5项):

经常手脚不停,或在座位上扭动

在需要保持坐姿的场合经常离开座位

经常在不适宜的场合跑来跑去或爬上爬下

经常无法安静地参与游戏或活动

经常像“装了马达”一样忙碌不停

经常话多,脱口而出

经常在问题还没问完时就抢答

经常难以等待轮换

经常打断或侵扰他人(如插话或打断游戏)

重要提示:孩子可能以“注意力不集中”为主(安静但走神),或以“多动/冲动”为主,或为混合型。女孩常以前者表现为主,更易被忽略。

第二步:排除“假阳性”——这些情况很像但不是

在怀疑多动症前,先排除这些常见因素:

年龄因素:低龄孩子活泼好动是正常的

情绪干扰:焦虑、抑郁、创伤后应激也会导致注意力不集中

学习障碍:因听不懂而表现出的烦躁和分心

睡眠不足:长期睡眠差严重影响注意力和自控力

家庭环境:家庭冲突、管教方式不一致、过度放任或严苛

其他疾病:甲状腺功能异常、过敏、癫痫失神发作等

第三步:家庭自查与记录——为专业评估做准备

家长可以做的科学观察:

行为记录表:连续2周记录孩子分心、多动、冲动的具体行为、发生时间和情境。

场景对比:孩子在感兴趣的活动(如看电视、玩游戏)和需要努力的任务(如写作业、上课)中,注意力表现是否有巨大差异?多动症孩子通常在两类活动中都难以维持有目的的注意力。

功能影响评估:症状是否明显影响了孩子的学业成绩、同伴关系、家庭关系或自信心?

第四步:寻求专业评估——不走弯路的正确路径

不要自行贴标签!必须由专业医生进行系统评估:

就诊科室:首选儿童保健科、发育行为儿科或儿童精神/心理科

评估内容:

详细访谈:医生会与家长、孩子深入交谈,了解发育史、症状表现和功能影响。

标准化量表:如Conners父母/教师量表、SNAP-IV量表等,从多角度量化症状。

行为观察:医生会在诊室中观察孩子的行为。

必要检查:可能包括智力测试、注意力测试(如IVA或CPT)、学业能力测试,以及体检排除其他疾病。

信息整合:医生通常需要收集家长和老师的报告,进行综合判断。

第五步:理解评估结果——多动症的诊断是慎重的

专业诊断会明确:

是否符合多动症诊断标准(依据DSM-5或ICD-11标准)

属于哪种类型(注意缺陷为主型、多动冲动为主型或混合型)

严重程度(轻度、中度、重度)

是否存在共患病(常伴有学习障碍、对立违抗障碍、焦虑等)

给家长的核心建议

停止责备:孩子不是“不想做好”,而是“暂时做不到”。指责只会加重他们的低自尊和焦虑。

寻求联盟:与老师、医生建立合作,保持信息沟通。

着眼优势:多动症孩子常精力充沛、创造力强、思维活跃,在支持性环境下,这些特质可以转化为优势。

早期干预:越早获得科学干预(行为管理、必要时药物治疗、教育支持),孩子越能更好地发挥潜能,减少继发的情绪和行为问题。

记住:判断多动症的目的,不是为了给孩子一个标签,而是为了理解他面临的真实困难,并为他提供需要的、有针对性的帮助。科学的支持和无条件的爱,是孩子前行路上坚实的力量。

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