突然有一个月没来月经是否正常需结合具体情况分析。若排除妊娠、围绝经期等生理因素,可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、精神压力或体重骤变有关。

育龄期女性若近期有无保护性行为,需优先排查妊娠可能。妊娠是停经常见原因,可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若伴随乳房胀痛、恶心等症状,妊娠概率更高。围绝经期女性可能出现月经周期延长,这是卵巢功能衰退的自然表现,通常伴随潮热、失眠等更年期症状。

病理性因素中,多囊卵巢综合征患者常有月经稀发、痤疮、多毛等表现,超声可见卵巢多囊样改变。高泌乳素血症可能由垂体瘤或药物引起,伴随乳头溢液、头痛等症状。长期精神压力或短期内体重下降超过10%也会抑制下丘脑功能,导致暂时性闭经。甲状腺功能异常如甲亢或甲减也会干扰月经周期。
建议记录近3个月月经周期变化,观察是否伴随异常症状。可先通过调整作息、缓解压力等生活干预尝试恢复。若连续3个月无月经或伴随严重不适,需就医检查性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等项目明确病因。避免自行服用黄体酮等药物催经,可能掩盖潜在问题。