阳痿可通过生活方式调整、心理干预、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物等原因引起。

改善不良生活习惯有助于缓解阳痿症状。长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响血管功能,导致阴茎供血不足。建议戒烟限酒,每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等。保持规律作息,避免熬夜,控制体重在正常范围内。均衡饮食可适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
心理因素引起的阳痿需进行专业心理咨询。焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍。认知行为可帮助患者纠正错误性观念,缓解性交压力。伴侣共同参与治疗有助于改善亲密关系。必要时可联合使用抗焦虑药物,但需在精神科医生指导下进行。

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用治疗药物。西地那非片能增强阴茎海绵体血管扩张,改善勃起硬度。他达拉非片作用持续时间较长,适合规律性生活者。伐地那非片起效较快,服药后需配合性刺激才能发挥作用。这类药物禁与硝酸酯类药物联用,心血管疾病患者使用前需评估风险。
真空负压装置通过机械性负压促进阴茎充血。使用时将阴茎置于真空筒内,通过手动或电动泵产生负压使血液流入海绵体,随后用收缩环维持勃起状态。低强度体外冲击波可刺激血管新生,改善局部微循环。这些方法适合药物禁忌或效果不佳者,需在医生指导下规范操作。
严重器质性阳痿可考虑阴茎假体植入术。可膨胀式假体通过阴囊内泵装置控制勃起状态,术后接近生理性勃起。半硬性假体植入后保持固定硬度,手术操作相对简单。手术并发症包括感染、机械故障等,术前需全面评估患者身体状况及预期效果。血管重建术适用于明确动脉供血不足的年轻患者。
阳痿患者应保持均衡饮食,适量补充锌、精氨酸等营养素,避免高脂高糖饮食。规律运动可改善血管内皮功能,推荐每周进行适度有氧运动。伴侣应给予充分理解和支持,共同参与治疗过程。避免自行服用壮阳保健品,定期复查评估治果,及时调整治疗方案。出现持续勃起超过4小时需立即就医。