近视眼配眼镜需通过医学验光确定度数，再根据脸型、用眼需求选择镜框和镜片材质。配镜流程主要有验光检查、试戴调整、镜片加工、取镜复查四个步骤。
医学验光是配镜的核心环节，需在专业验光师指导下完成。电脑验光仪初步检测后，需通过插片验光确认实际度数，包括球镜度数、散光度数及轴位。儿童青少年需散瞳验光排除假性近视，40岁以上人群需兼顾老花度数。验光时需主动反馈用眼场景，如长时间看电脑或驾驶需求。
验光后需试戴15-20分钟确认舒适度，观察是否有头晕、视物变形等症状。试戴时应模拟日常用眼距离，如阅读手机、看远处路牌等。高度近视者需特别关注镜片边缘畸变情况，渐进多焦点镜片需测试不同区域的清晰度。验光师会根据试戴反馈微调瞳距、镜眼距等参数。
树脂镜片适合多数人群，重量轻且抗冲击性强；聚碳酸酯镜片适合运动场景，折射率1.59以上适合高度近视。防蓝光镜片可过滤部分电子屏幕有害光，变色镜片适合室内外频繁切换环境。镜片镀膜选择上，减反射膜提升透光率，防水防油污镀膜便于清洁维护。
全框镜架稳定性好，适合高度数镜片；半框和无框镜架轻便但边缘易碎。金属镜框耐变形，β钛材质适合过敏体质；TR90材质镜框弹性好，适合儿童及运动人群。选择镜框需保证瞳孔中心与镜片光学中心重合，镜腿长度应使镜架贴合耳廓不滑落。
新眼镜需3-7天适应期，初期可能有轻微眩晕感属正常现象。若两周后仍持续眼胀头痛，需复查光心位置是否偏移。每半年至一年应复查视力变化，青少年建议每3-6个月复查。日常清洁镜片需用专用镜布，避免高温潮湿环境存放，剧烈运动时建议使用防滑镜腿套。
建议每天连续用眼不超过40分钟，适当增加户外活动时间有助于延缓近视发展。阅读时保持30厘米以上距离，避免在颠簸环境中使用电子设备。饮食上可适量补充富含维生素A、叶黄素的食物，如胡萝卜、蓝莓等。定期进行眼周按摩可缓解视疲劳，出现突然视力下降或闪光感应及时就医。
