来例假肚子疼腰疼可能与激素水平变化、子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关，可通过热敷、药物镇痛、调整饮食、适度运动、中医调理等方式缓解。
月经期间前列腺素分泌增加，刺激子宫平滑肌收缩，可能引发下腹坠痛和腰部酸胀。这种生理性疼痛通常伴随经血排出逐渐减轻。建议避免生冷食物，用暖水袋热敷下腹部，帮助放松肌肉。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。
子宫过度收缩可能导致缺血性疼痛，并向腰骶部放射。可能与精神紧张或宫颈管狭窄有关，表现为阵发性绞痛伴经血排出不畅。可尝试膝胸卧位缓解痉挛，或遵医嘱使用间苯三酚注射液、屈他维林片等解痉药物。长期反复发作需排查器质性疾病。
经期盆腔血管扩张可能压迫神经，引发持续性钝痛。久坐或体位改变时症状加重，可能伴随下肢沉重感。建议穿宽松衣物，每日进行15-20分钟骨盆摇摆运动促进血液循环。严重者可遵医嘱服用血府逐瘀胶囊或桂枝茯苓丸等中成药。
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植，可能引起进行性加重的痛经，疼痛常始于经前1-2天，伴随深部性交痛或不孕。超声检查可见巧克力囊肿。需遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或考虑腹腔镜手术切除病灶。
慢性盆腔炎在经期免疫力下降时易急性发作，表现为下腹压痛伴腰骶部酸痛，可能出现发热或异常分泌物。需完善白带常规和盆腔超声，遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道凝胶等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。
经期应注意保持腹部保暖，每日饮用1500-2000毫升温水，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食选择温热的粥类、炖汤等易消化食物，适量补充含铁丰富的动物肝脏或菠菜。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状时，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。平时可通过记录月经周期和症状变化，帮助医生更准确判断病因。
