右肺下叶纤维化灶通常由肺部感染、尘肺、结缔组织病、放射性损伤或特发性肺纤维化等原因引起，可通过抗感染治疗、氧疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗或肺移植等方式干预。
细菌或病毒导致的慢性肺炎可能遗留局部纤维化灶。患者可能出现咳嗽、低热症状，需使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染，配合胸部物理治疗促进炎症吸收。
长期吸入二氧化硅等粉尘可导致肺组织瘢痕形成。典型表现为进行性呼吸困难，早期可使用乙酰半胱氨酸泡腾片延缓进展，晚期需长期家庭氧疗维持血氧饱和度。
类风湿关节炎等疾病可能引发间质性肺炎。伴随关节肿痛、雷诺现象时，需联合泼尼松片和甲氨蝶呤片控制原发病，肺部病变严重时需使用吡非尼酮胶囊抗纤维化。
胸部放疗后6-12个月可能出现照射区域纤维化。表现为干咳和运动耐量下降，可雾化吸入布地奈德混悬液减轻症状，严重者需使用尼达尼布软胶囊抑制纤维化进程。
病因不明的进行性纤维化常见于中老年。典型表现为Velcro啰音和杵状指，确诊后需长期服用吡非尼酮胶囊联合氧疗，终末期患者可评估肺移植指征。
确诊纤维化灶后应定期复查高分辨率CT监测病情变化，避免吸烟及接触粉尘。适当进行缩唇呼吸训练改善肺功能，保证每日优质蛋白摄入维持营养状态。出现气促加重或发热时应及时就诊评估是否合并感染。
