支气管哮喘和支气管炎是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，通常与过敏反应有关，表现为反复发作的喘息、气促和胸闷。支气管炎则分为急性和慢性，急性支气管炎多由感染引起，慢性支气管炎则与长期吸烟或环境污染有关，主要表现为咳嗽、咳痰。
支气管哮喘的发病机制涉及气道高反应性和慢性炎症，患者的气道对多种刺激过度敏感，导致气道狭窄和呼吸困难。症状常在夜间或清晨加重，可能由过敏原、冷空气或运动诱发。治疗上以控制炎症和缓解症状为主，常用药物包括吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂。支气管炎则更多表现为感染症状，急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，慢性支气管炎则与长期吸烟或空气污染相关，治疗上需针对病因，如抗感染治疗或戒烟。
支气管哮喘患者的气道炎症是持续存在的，即使在没有症状时也存在，而支气管炎的气道炎症通常是暂时性的，急性支气管炎在感染控制后会逐渐缓解。支气管哮喘的症状具有可变性和可逆性，通过药物治疗可以迅速缓解，而支气管炎的症状相对固定，治疗周期较长。支气管哮喘的长期管理需要避免触发因素和规律用药，支气管炎则更注重病因治疗和症状缓解。
支气管哮喘和支气管炎的诊断需结合病史、症状和肺功能检查。支气管哮喘患者的气流受限通常是可逆的，支气管炎患者的气流受限可能随着病情进展逐渐加重。对于反复发作的喘息和呼吸困难，应考虑支气管哮喘的可能，而对于长期咳嗽咳痰，尤其是吸烟者，需警惕慢性支气管炎。无论哪种疾病，均建议尽早就医，由医生制定个体化治疗方案，同时注意避免吸烟和接触污染环境，保持室内空气清新，适当锻炼以增强呼吸功能。
