膀胱癌的药物治果因人而异，主要取决于肿瘤分期、病理类型及患者身体状况。常用药物包括卡介苗、吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤、长春花碱等，需结合手术或放疗综合治疗。
卡介苗通过膀胱灌注激活局部免疫反应，适用于非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗，可降低复发概率。吉西他滨联合顺铂是肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗的一线方案，能缩小肿瘤体积便于手术切除。甲氨蝶呤常与长春花碱等组成MVAC方案，对晚期转移性膀胱癌有缓解作用，但骨髓抑制等较明显。部分靶向药物如厄达替尼可用于FGFR基因突变的晚期患者，需基因检测指导用药。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达的二线治疗，可延长生存期。
卡介苗通过膀胱灌注激活局部免疫反应，适用于非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗，可降低复发概率。吉西他滨联合顺铂是肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗的一线方案，能缩小肿瘤体积便于手术切除。甲氨蝶呤常与长春花碱等组成MVAC方案，对晚期转移性膀胱癌有缓解作用，但骨髓抑制等较明显。部分靶向药物如厄达替尼可用于FGFR基因突变的晚期患者，需基因检测指导用药。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达的二线治疗，可延长生存期。
膀胱癌患者治疗期间需保持每日饮水2000毫升以上，避免吸烟及接触化工染料等致癌物。定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查，观察药物及不良反应。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的清淡食物，如鱼肉、西蓝花等，减少红肉摄入。出现血尿加重或发热症状时需及时就医调整用药方案。
