B超可以查出乳腺癌，但准确率受肿瘤大小、位置等因素影响，通常需要结合乳腺钼靶或磁共振检查进一步确诊。
B超通过高频声波成像能清晰显示乳腺组织的层次结构，对致密型乳腺的检查优势尤为明显。对于1厘米以上的肿块，B超能识别其形态不规则、边缘毛刺、微钙化等恶性特征，同时可评估腋窝淋巴结转移情况。年轻女性或孕期哺乳期人群因乳腺组织密度高，B超常作为首选筛查手段。检查过程中医生会观察肿块血流信号，恶性肿瘤通常呈现丰富杂乱的血流分布。
部分早期乳腺癌或微小病灶可能被B超漏诊，特别是导管内癌等非肿块型病变。肿瘤位于乳腺边缘或胸壁附近时，受声波穿透深度限制可能显示不清。对于钙化灶的检出率，B超显著低于乳腺钼靶检查。肥胖患者因皮下脂肪层过厚，图像质量会受到影响。某些良性病变如纤维腺瘤也可能呈现类似恶性肿瘤的超声特征。
建议40岁以上女性每年进行乳腺专项检查，高风险人群可缩短筛查间隔。发现异常应及时进行空芯针活检或手术切除活检。日常生活中应避免高脂饮食，控制酒精摄入，哺乳可降低患病风险。定期自我检查有助于早期发现乳房皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现。
