乳腺癌的新辅助化疗是指在手术前进行的化疗治疗，主要用于缩小肿瘤体积、降低临床分期或提术切除率。新辅助化疗方案通常包含紫杉醇类、蒽环类药物等，需根据分子分型个体化选择。
新辅助化疗的核心目标是实现肿瘤降期，为原本无法手术的患者创造手术机会。对于局部晚期乳腺癌患者，术前化疗能使肿瘤体积缩小，将不可切除转化为可切除状态。部分患者通过新辅助化疗可获得病理完全缓解，这类患者预后通常较好。化疗方案选择需结合激素受体状态、HER2表达等分子特征，常用方案包括TAC、AC-T等。治疗过程中需定期评估，通过乳腺超声、核磁共振等影像学检查监测肿瘤变化。
新辅助化疗后需进行手术切除，术后根据病理结果决定后续辅助治疗策略。若达到病理完全缓解，可能减少放疗剂量或调整靶向治疗方案。未达预期效果时需更换药物组合或转为姑息治疗。治疗期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应，需配合升白针、止吐药等支持治疗。完成全部周期后仍需长期随访，监测复发转移迹象。
接受新辅助化疗期间应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动但需维持适度活动，以增强免疫功能。定期复查血常规和肝肾功能，出现发热或严重不适需及时就医。心理疏导同样重要，可通过专业咨询或病友互助缓解治疗压力。
