在体检报告中，“脂肪肝”早已成为高频。数据显示，我国脂肪肝总体患病率高达29.6%，男性占34.8%，女性占23.5%，已取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。但大众对脂肪肝的认知仍存在诸多偏差，不少人认为“只有肥胖、喝酒才会得脂肪肝”“轻度脂肪肝不用管”，这些误区往往会延误调理和治疗时机。对此，北京四惠西区医院特聘专家、国内知名肝病诊疗专家钟伟主任，结合数十年临床经验，为大家拆解脂肪肝的真相与成因。
钟伟主任介绍，脂肪肝并非单一疾病，而是一种代谢性肝病，核心是肝细胞内脂肪堆积过多。很多人疑惑“不胖不喝酒，为什么也会得脂肪肝？”，这正是临床中常见的认知误区。事实上，除了肥胖和长期饮酒这两大主要诱因，糖尿病、高血脂、长期久坐、熬夜、饮食不均衡（如长期吃素、摄入过多隐形糖）等，都可能引发脂肪肝。“尤其是现在的年轻人，经常吃外卖、喝奶茶、熬夜追剧，即使体重正常，也可能因为代谢紊乱导致脂肪肝，这类非酒精性脂肪肝在年轻人中的发病率正逐年上升。”钟伟主任强调。
从病因分类来看，脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性两大类。酒精性脂肪肝顾名思义与饮酒密切相关，酒精会直接损伤肝细胞，影响脂肪代谢，长期少量饮酒也可能加重肝脏脂肪堆积，甚至逐步发展为酒精性肝炎、肝硬化。而非酒精性脂肪肝则更常见，约占脂肪肝患者的80%以上，多与肥胖、2型糖尿病、高血脂、胰岛素抵抗等代谢问题相关，其中肥胖人群的脂肪肝患病率高达66.2%，糖尿病患者更是达到51.8%。
此外，钟伟主任特别提醒，脂肪肝的危害远不止“肝脏胖了”那么简单。长期忽视调理，轻度脂肪肝可能逐步发展为中度、重度，进而引发肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌的发病风险。同时，脂肪肝还与胃癌、食管癌、乳腺癌等多种肿瘤密切相关，是身体健康的“隐形杀手”。“很多患者拿到轻度脂肪肝的报告后不以为然，觉得不用治疗，这种想法是错误的。轻度脂肪肝虽然症状不明显，但正是逆转的黄金时期，及时干预完全可以恢复正常，一旦发展到重度，治疗难度会大幅增加。”
作为国医大师张大宁学术传承人，钟伟主任在肝病诊疗领域深耕数十年，创立了“三法合一法”“软肝排毒转阴法”等特色方法，擅长运用中西医结合的方式治疗脂肪肝、肝硬化、肝癌等各类肝胆疾病。他表示，脂肪肝的预防和干预，核心在于“早发现、早调理、早治疗”，定期体检、规范生活方式，必要时寻求专业医生的指导，才能守护肝脏健康。
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