胃炎或胃溃疡可通过上腹疼痛、餐后腹胀、反酸烧心、食欲减退、黑便呕血等症状辨识。胃炎与胃溃疡的典型表现主要有上腹隐痛或灼痛、进食后不适加重、恶心呕吐、体重下降、消化道出血等。建议出现相关症状时及时就医，通过胃镜等检查明确诊断。
胃炎和胃溃疡患者常出现上腹部持续性隐痛或灼烧样疼痛。胃炎疼痛多位于剑突下，呈弥漫性不适；胃溃疡疼痛更具定位性，十二指肠溃疡多在空腹时发作，进食可缓解，胃溃疡则常在餐后半小时至两小时加重。疼痛可能与胃酸刺激黏膜神经末梢或局部炎症反应有关，部分患者夜间疼痛明显。
胃黏膜损伤会导致消化功能减退，食物滞留胃内产生气体，表现为餐后饱胀感或早饱。胃炎患者可能出现胃排空延迟，胃溃疡患者因溃疡周围水肿更易出现梗阻感。伴随症状包括嗳气、打嗝，严重时可见腹部膨隆。建议患者采用少量多餐方式，避免豆类、碳酸饮料等产气食物。
胃酸分泌异常或贲门功能失调时，胃内容物反流至食管引发胸骨后灼热感。胃炎患者因胃黏膜屏障破坏对酸敏感，胃溃疡患者可能因胃窦部溃疡导致胃泌素分泌增多。症状平卧时加重，可能伴随口苦、咽喉异物感。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸护胃药物。
长期胃部不适会导致条件反射性厌食，胃溃疡患者可能因进食诱发疼痛而恐惧饮食。部分患者出现味觉异常、舌苔厚腻，严重者可导致营养不良。胃炎伴随胃黏膜萎缩时可能出现早饱感。需注意与肝胆疾病、肿瘤等鉴别，建议进行血清胃蛋白酶原检测评估胃功能。
胃黏膜糜烂或溃疡侵蚀血管时，可能出现柏油样黑便或咖啡渣样呕吐物。急性胃炎出血量较少，胃溃疡出血量较大时可伴心悸、冷汗等休克表现。慢性失血可能导致贫血，表现为乏力、面色苍白。发现此类症状须立即就医，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊静脉注射止血，严重者需内镜下治疗。
日常需保持规律饮食，避免过冷过热、辛辣刺激食物，戒烟限酒。胃炎患者应减少浓茶、咖啡摄入，胃溃疡患者需注意避免阿司匹林等非甾体抗炎药。建议每年进行幽门螺杆菌检测，阳性者需规范治疗。若症状持续两周以上或出现体重骤降、进行性贫血，应及时完善胃镜检查明确病变性质。
