冠状动脉粥样硬化患者通常需要遵医嘱长期服药控制病情，但部分早期或轻度患者可能通过严格生活方式干预暂缓用药。
冠状动脉粥样硬化是冠状动脉血管壁脂质沉积引发的慢性病变，药物治疗是控制斑块进展的核心手段。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂，抗血小板药物如阿司匹林肠溶片能预防血栓形成，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片有助于减轻心脏负荷。若患者血管狭窄程度较轻，低密度脂蛋白胆固醇水平稳定达标，且无心肌缺血症状，医生可能建议尝试通过低脂饮食、规律有氧运动和戒烟限酒等非药物措施管理病情。但此类患者仍需定期复查冠脉CT或造影评估斑块稳定性。
对于已出现心绞痛症状或冠脉狭窄超过50%的患者，擅自停药可能导致斑块破裂诱发急性心梗。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，药物联合治疗更是不可或缺。部分患者因药物不良反应调整方案时，也需在医生指导下替换为氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等替代药物，而非直接停药。
冠状动脉粥样硬化患者日常需保持低盐低糖饮食，每日摄入西蓝花、深海鱼等抗氧化食物，每周进行150分钟快走或游泳等有氧锻炼。监测血压血糖变化，每3-6个月复查血脂四项和颈动脉超声。若出现胸闷加重或运动耐力下降，应立即就医调整治疗方案。
