2026年3月的第二周是青光眼周,今年的主题是“同心守护,无青视界”。作为全球不可逆性致盲眼病,青光眼常因发病隐匿被称为“视力的小偷”。近日,兰州爱尔眼科医院收治了一位因青光眼急性发作险些失明的患者。在青光眼科徐冰主任团队的及时救治下,患者不仅成功保住了视功能,目前已康复出院。

据了解,56岁的王女士(化名)是兰州本地居民,患有近10年高血压病史,平日血压控制尚可。两周前,她毫无征兆地突然出现双眼发红、视物模糊,随之而来的剧烈眼胀痛和头痛让她痛苦不堪,并伴有多次恶心呕吐。
“一开始以为是高血压犯了,赶紧吃了降压药,但一点用都没有。”王女士回忆,眼球的胀痛感甚至严重到让她彻夜难眠。于是,紧急前往外院就诊时,医生的检查结果让她吓了一跳——双眼眼压已经高到无法测出数值(正常眼压范围为10-21mmHg)。医生结合症状初步诊断为青光眼急性发作,建议立即进行右眼抗青光眼手术。然而,由于对手术存在顾虑和恐惧,王女士犹豫再三后选择了出院回家。
回家后,王女士的症状非但没有缓解,反而持续加重。眼看情况不对,家人带着她前往兰州爱尔眼科医院就诊。
青光眼科徐冰主任接诊后,立即为王女士开通了“急性青光眼24小时急救绿色通道”,进行了详细检查。门诊检查结果显示:王女士右眼裸眼视力为0.2,眼压高达62mmHg,根据检查结果进一步评估确认房角已处于完全关闭状态。
终,王女士被明确诊断为“双眼原发性闭角型青光眼(右眼急性发作期)、双眼年龄相关性白内障”。由于病情复杂且紧急,她当即被收住入院。
“患者入院时情况非常紧急。”徐冰主任介绍,王女士不仅处于青光眼急性发作期,还存在年龄相关性白内障。晶状体的厚度增加,是诱发闭角型青光眼急性发作的关键因素。“急性高眼压已对视神经构成严重威胁,如果不及时干预,可能在短时间内导致不可逆的损伤,甚至失明。”徐冰主任强调。
在充分评估王女士全身情况,确认全身病情相对稳定后,徐冰主任与患者及家属进行了充分沟通,详细解释了手术的必要性和紧迫性。终,在打消了王女士的顾虑后,徐冰主任在王女士全身麻醉下为她实施“右眼复合式外路小梁切除术”。
术后,王女士的眼胀痛、头痛等不适症状完全消失。出院时复查显示:右眼远视力0.5,眼压已恢复至正常范围(Icare眼压8.3mmHg),控制良好。后续复诊时,眼压监测结果更趋平稳,均在正常参考值内。
徐冰主任提醒广大市民:原发性闭角型青光眼急性发作属于眼科急症,当出现突发性眼红、眼胀痛、视力急剧下降,伴头痛、恶心呕吐等症状时,应高度警惕青光眼急性发作的可能,立即前往专业眼科医院就诊。
“对于青光眼急性发作,一旦确诊需尽早解除眼压危机,每一分钟的争取都是在为保护视神经赢得宝贵时间。”徐冰主任强调,切勿因对手术的恐惧而延误治疗,因为高眼压对视神经造成的损伤是不可逆的,及时手术是保护视功能、避免失明的有效手段。