介入治疗微创、、好、恢复快
专家云集沪上
为患者“另辟蹊径”提升舒适度
手术、放化疗等疾病治疗手段已为世人熟知,如今,“介入放射”治疗覆盖各种良恶性疾病,尤其在实体肿瘤和大血管病变治疗中因其微创、显著等特色走入大众视野,近年来在国内发展迅猛。在正在上海复旦大学附属中山医院佘山院区举办的“2022上海介入论坛”上传出消息,新的桡动脉入路外周介入治疗已在国内广泛开展,专家们在本届论坛上就手术的规范性展开深入讨论,将发布国内“桡动脉入路外周介入治疗专家共识”。
何谓介入治疗?
介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道进入体内,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶进行、靶向的局部治疗。其优点是创伤小、、好、恢复快。包括经血管的介入治疗和非血管介入治疗,如出血疾病(咯血、呕血、便血)、动脉瘤、良恶性肿瘤、门脉高压、梗阻性黄疸、骨骼疾病、肺动脉栓塞和静脉血栓、妇科子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉功能不全等疾病都可进行介入治疗。
以经导管动脉化疗栓塞术(简称TACE)为例,这是在肝癌介入治疗领域广泛开展的技术。对于就诊时已失去外科手术机会的肝癌患者,TACE是全球公认的不可手术切除肝癌的主要治疗方式。TACE治疗创伤小,显著,恢复快,可以多次操作。
“肝癌的微创治疗,不仅是创伤小,更要精细治疗,同时尽可能提高患者舒适度。多年来,上海中山医院介入治疗团队一直致力于推广精细TACE,推动TACE治疗规范化,以延长患者生存期和提高生活质量为治疗目标。精细TACE要求根据患者的实际情况,确定合理的治疗目标,术中精细操作,术后密切随访,做到全程管理。”中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会主任委员,复旦大学附属中山医院介入治疗科主任颜志平说道。
医学是有温度的,为了给与患者更舒适的介入治疗体验,实现快速康复,中国的介入专家们“另辟蹊径”,不断推动桡动脉入路外周介入治疗。
以往TACE治疗都是从大腿根部股动脉穿刺引入导管,患者往往要在病床上躺一夜才能下床,颜志平主任团队在国内率先广泛开展经桡动脉入路TACE治疗并在全国范围内进行推广应用,即通过手腕区域的桡动脉穿刺引入导管,术后患者可以即刻下床活动,患者的舒适度大大提高,同时可以减少下肢深静脉血栓形成的风险,降低致命性急性肺动脉栓塞的发生,实现了介入治疗的快速康复。
中国科学院院士、中山医院院长樊嘉表示,中山医院在国内率先开拓介入放射医学,建立了国内第一个独立的介入科病房。中山介入科的首任主任是我国介入放射学的奠基人之一林贵教授。经过三代人的不懈努力,目前中山介入科已成为国家教育部、卫健委临床重点学科,上海市卫健委重点学科、上海市重中之重临床医学重点学科。近年来,在肝癌介入治疗方面取得了不少突破性成绩。
上海中山介入分型
在肝癌介入治疗领域,2008年,颜志平主任在国内外介入领域首先提出了“血管内近程放射治疗门脉癌栓”的理念,获国家专利三项。碘-125粒子条联合门静脉支架腔内治疗门静脉癌栓取得显著,合并门脉主干癌栓患者的生存期从2.7-4.0个月延长至11.7个月,使我国门静脉癌栓治疗有了突破性的进展,跃居水平。在一系列临床研究的基础上,2020年中山介入团队提出了能满足肝癌门静脉癌栓临床介入诊疗需要的分型方法——上海中山介入分型,有利于制定个体化治疗方案,使肝癌门静脉癌栓患者获得更好的治果。
2022年是我国介入放射学开拓者和奠基人之一的林贵教授逝世30周年。中山医院党委书记汪昕在致辞中深切缅怀林贵教授,他说道:“林贵教授曾任复旦大学附属中山医院院长,林教授一边积极开展介入临床工作,一边致力于培养新一代介入医师。他的一生虽然短暂,但为我国介入放射学的开创和发展做出了不可磨灭的贡献。”
在林贵等老一辈专家的倡导和努力下,《介入放射学杂志》于1992年创刊,至今已经30年,成为了我国介入放射学领域重要的核心期刊,为我国介入放射学事业的发展和人才培养作出了突出的贡献。本次大会举行林贵教授逝世30周年和《介入放射学杂志》创刊30周年纪念专场,缅怀前辈,砥砺前行。
“本着‘让上海了解,让了解上海’的宗旨,本次大会召集上海介入专家团队,并邀请国内众多知名专家共同探讨目前介入治疗的和难点问题,展示我国新的介入诊疗技术和研究成果。”中国科学院院士、国家放射与治疗临床医学研究中心主任葛均波作为大会名誉主席介绍道。