早期诊断胆癌是非常困难的，因为它没有特定的临床表现或只有慢性胆囊炎的症状。一旦上腹部出现持续性疼痛、肿块、黄疸等，病变就已经到了晚期，其各项检查也出现异常，因此，对于胆囊不适或疼痛的患者，尤其是50岁以上的老年患者更容易出现胆结石、炎症、息肉等。
1.右上腹疼痛
这种症状占84%。因为胆囊癌与胆结石和炎症并存，所以疼痛的性质与胆结石胆囊炎相似。始于右上腹不适，继之以持续性钝痛或隐痛，有时伴有阵发性剧烈疼痛，并放射至右肩。2.绝大多数(90%)的消化道症状是消化不好，油腻，嗳气，食欲下降，这是由于胆囊的替代功能，不能消化脂肪物质。
2.黄疸
黄疸患者往往在病程晚期开始出现，多由于癌组织进行侵犯胆管，引起社会恶性肿瘤梗阻所致。同时可以伴有消瘦、乏力，甚至可能出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以达到治疗的皮肤瘙痒。
3.右上腹肿块
疾病晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占%。一是肿瘤生长迅速，堵塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，伴阻症状;此外，肝脏、胃、胰腺等。可能被侵犯，相应的肿块也可能出现。
大多数胆癌患者会发冷、发热：多发于胆癌肿瘤晚期，%的患者发热，并可能有高热持续。右上腹疼痛。一旦诊断出来，就应该给予主动的治疗控制。
