皮肤癌是源于皮肤表皮或附属器细胞的恶性肿瘤,其症状表现与肿瘤类型、发生部位及病程阶段密切相关,不同类型的皮肤癌症状存在明显差异。
基底细胞癌是较常见的皮肤癌类型,多发生于头面部等暴露部位。早期表现为皮肤上出现一个或多个淡有色或粉红色的小结节,质地较硬,表面光滑或伴有少量鳞屑,通常无明显疼痛或瘙痒。随着病情进展,结节逐渐增大,中央可出现破溃、溃疡,溃疡边缘隆起、内卷,底部凹凸不平,伴有少量渗液或结痂,溃疡长期不愈合,或愈合后又再次破溃。部分基底细胞癌表现为皮肤表面的扁平斑块,颜色呈淡红色或褐色,边界不清,缓慢扩大,表面可出现脱屑。
鳞状细胞癌常发生于皮肤黏膜交界处或慢性溃疡、瘢痕部位。早期症状为皮肤上出现红色硬结,质地较硬,边界不清,表面可伴有鳞屑或结痂,触碰时可能有轻微出血。随着肿瘤生长,硬结逐渐增大,形成溃疡,溃疡边缘不规则、隆起,质地坚硬,底部呈颗粒状,易出血,伴有脓性分泌物和恶臭。部分鳞状细胞癌可表现为菜花状肿物,表面破溃、出血,生长速度较基底细胞癌快,可侵犯周围组织,导致局部组织破坏。
黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤癌,多由色素痣恶变而来。早期表现为原有色素痣的形状、大小、颜色发生改变,如色素痣突然增大,形状变得不规则,边缘不整齐,颜色加深或变得不均匀(出现褐色、黑色、红色、白色等多种颜色混合)。部分黑色素瘤可出现瘙痒、疼痛或出血症状,原有色素痣的表面变得粗糙、脱屑、破溃。随着病情进展,肿瘤可向周围皮肤扩散,出现卫星状小结节,或向深部组织浸润,形成质地坚硬的肿块。
除上述常见类型外,皮肤癌还包括湿疹样癌等特殊类型。湿疹样癌多发生于、乳晕部位,表现为、乳晕区皮肤出现红斑、糜烂、渗液、结痂,类似湿疹,长期不愈,伴有瘙痒或灼痛,病情进展后可出现内陷、破坏。
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