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全民关注:郑州治疗痛风石医院-切除手上的痛风石会伤到肌腱韧带

发布时间:2025-06-04 10:12 来源:郑州痛风风湿病医院
陈乐天

陈乐天主任医师

擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等结缔组织病以及痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及脊柱关节病等各种风湿免疫性疾病的诊断及治疗。

全民关注:郑州治疗痛风石医院-切除手上的痛风石会伤到肌腱韧带吗?当痛风石长在手上,不仅影响外观,更会引发疼痛和功能障碍。此时,不少患者寄希望于手术切除,但心中难免担忧:手术会不会损伤肌腱韧带?术后还能灵活动手吗?

一、痛风石的本质:不只是皮肤下的“石子”

血尿酸长期超标,形成尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中,形成坚硬的痛风石。常见于指关节、手腕,甚至肌腱和韧带表面,与韧带、神经交织包裹。

二、手术刀下的挑战:为何肌腱韧带容易受伤

肌腱韧带损伤是痛风石切除术的主要风险之一。原因主要来自两方面痛风石与组织的紧密纠缠:尿酸盐结晶常像水泥一样包裹肌腱、韧带和神经纤维。手术剥离时,既要尽可能清除所有痛风石,又要避免损伤被包裹的健康组织。长期被尿酸盐浸润的肌腱韧带,质地变脆、失去正常强度。即便手术轻柔操作,这些组织也可能在牵拉或清洗过程中发生断裂。

三、术后肌腱韧带恢复面临挑战

即便手术顺利完成,伤口和肌腱韧带的恢复仍困难重重:残留在组织中的微小尿酸盐结晶持续刺激伤口,抑制愈合。若痛风石已造成局部皮肤破溃发黑,愈合能力更差,有时甚至需植皮;术后肌腱韧带因炎症或轻微损伤形成粘连,使关节活动度下降。尤其当痛风石已造成骨侵蚀或关节变形时,术后功能改善有限。

四、降低肌腱损伤风险的关键措施

虽然风险存在,但科学管理可显著提升手术安/全性:手术前应将血尿酸稳定在300μmol/L以下(至少持续1-3个月);术前需要进行抗炎治疗控制关节炎症活动;优先选择微创技术(如针刀镜)处理关节内小结石,减少开放损伤。术后短期使用抗炎镇痛药物,预防因手术创伤诱发急性发作。术后1-4周逐步进行肌腱滑动训练、关节活动度练习,预防粘连。术后继续维持尿酸低于300μmol/L,这是预防复发和促进残留结晶溶解的根本。

郑州治疗痛风石医院根据每个痛风患者的不同情况,采用了肌骨超声检查、微循环检测、中医微创针刀镜、免疫吸附术等专科技术。能有效去除病人体内的痛风石,促进血液循环,疏通经络,达到降尿酸清结晶,保护肾脏,平衡代谢系统的疗/效。

双手的自由活动,源于肌腱与韧带的精密协作。面对痛风石手术,我们既不应因惧怕风险而拒绝必要的外科干预,也不可忽视术后肌腱韧带恢复的艰巨挑战。只有医患密切协作、贯穿术前术中术后全程的精细管理,才能让您的手在术后再次灵活如初。

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