海军军医大学第二附属医院不断加快改革步伐，实行科学管理，注重行风教育，开展优质服务，积极引进新技术、新项目，不断增强服务能力和水平。加快创新型人才体系建设，推动临床科研取得突破性进展。院内医生经验丰富，想病人所想，急病人所急，帮助很多患者缓解了病痛的折磨。
下肢动脉闭塞症治疗方法有哪些下肢动脉闭塞症是目前血管外科比较常见的疾病，主要的是会导致患者的下肢功能出现缺血性的原因，因为大多数的患者都是分布在50岁或60岁以上所有的人群，这个年龄阶段，因为身体的骨质密度下降，再加上运动量和活力都开始变少，同时也会造成患者出现该病的重要因素，不同的国家出现的人群接近达到了25%左右，通常年纪越大越容易发病，对此我们需要了解一下治疗方法。
外科治疗无统计学意义。Sala等[6]的研究也显示自体静脉与人工血管膝上旁路术的4年通畅率分别为82.2%和80.6%,其4年二期通畅率分别达到84.7%和79.5%,差异无统计学意义。根据我们的经验,无论选择哪种移植材料,影响近期(30d以内)通畅率的主要因素是患者血管流入道和流出道情况、围手术期的抗凝措施和医生的技术操作等,而影响远期(>90d)通畅率的主要因素是动脉硬化的进展、吻合口的内膜增生再狭窄以及动脉硬化病变的进展等。
2.人工血管旁路术:主要是应用pTFE材料的人工血管行股动脉旁路术,适于自体静脉条件差、有静脉曲张存在或者大隐静脉已经被取出的患者。一般认为pTFE人工血管膝上旁路术的2年通畅率可达到或接近70%～80%,而膝下通畅率则很低,只有30%～40%,但人工血管远端联合静脉构成复合旁路术可使2年通畅率提高到50%以上[7]。人工血管取材方便,使手术简便和创伤相对小,在流入道血流压力和流出道血管条件好的情况下,同样可以达到较为满意的临床效果。近年来随着血管材料的进步,有肝素涂层的涤纶血管应用于临床,其远期通畅率明显优于pTFE人工血管的通畅率[8]。我们体会,这种肝素涂层血管的柔软性和缝合针感好,针孔不容易漏血,近期效果满意,但其远期通畅率有待进一步证实。
3.血管腔内治疗,即球囊扩张或支架植入:血管腔内治疗以其创伤小、恢复快的特点,已经受到普遍关注。目前一致认为,膝上病变在TASC分级的A、B级,腔内球囊扩张和支架植入效果较好,甚至优于动脉旁路手术,而对于TASCC、D级则腔内治果较差。Surowiec等[9]股浅动脉支架植入后3、6、12、24、36、48、60个月的通畅率分别达到86%、80%、75%、66%、60%、58%和52%。Galied等[10]总结了大量下肢动脉闭塞的腔内治疗数据,包括923例球囊扩张和473例支架植入,其中球囊扩张对于狭窄性病变的3年通畅率为61%,闭
塞性病变48%,重症狭窄病变43%和重症闭塞性病变30%;而支架植入的3年通畅率为63%～66%。
