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【武汉爱尔眼科杨万举分享小知识】什么是“睑板腺”?

发布时间:2024-04-15 17:06 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
杨万举

杨万举

不同类型干眼、复杂角膜炎、圆锥角膜、眼化学伤及复发性翼状胬肉的诊治,完成角膜移植手术、角膜胶原交联术、羊膜移植术、翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术等数千例。

如果你有干眼,那么你一定要了解睑板腺。

干眼情况不一定都是因为睑板腺问题。

但睑板腺有问题,几乎可以确定是有干眼。

武汉大学附属爱尔眼科杨万举带您了解

“睑板腺”

睑板腺是什么

睑板腺是一种在眼皮周围的特殊皮脂腺,它是人体较大的皮脂腺。睑板腺位于眼皮睑板内,与睑缘成垂直排列,并开口于睑缘。睑板腺位于上眼睑和下眼睑,为眼睛提供构成泪膜外层脂质层的分泌物。

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睑板腺的功能

正常情况下的眼球表面会覆盖一层“泪膜”,这层泪膜从外向内依次为脂质层、水液层和粘蛋白层,其中,脂质层由睑板腺分泌的油脂构成,用于延缓水液层的蒸发和增加泪膜的表面张力,从而起到稳定泪膜、润滑眼表的作用。

睑板腺出了问题

会发生什么

01

干眼症

当睑板腺功能障碍导致睑脂分泌减少,或睑脂本身发生异常时,“泪膜”会因为正常脂质层的缺失而不稳定,形成蒸发过强型干眼,也就是我们俗称的干眼症。

02

睑板腺开口阻塞

如果睑板腺的开口被分泌的油脂等阻塞,就会造成睑板腺功能障碍,这也是眼科常见疾病,主要表现为:眼皮睫毛根部的睑缘部位,出现一排透明的小圆泡,就是睑板腺开口阻塞之后分泌物淤积形成的。因为睑板腺的分泌物构成泪液中的脂质成分,而睑板腺阻塞后,会导致泪液脂质成分减少,泪液蒸发过快,从而引起眼睛充血、发红、发干、发涩的症状。

03

麦粒肿

睑板腺口阻塞,细菌感染则会变成睑板腺炎,就会形成麦粒肿。

04

霰粒肿

如果睑板腺排出管道阻塞并有分泌物潴留变成慢性肉芽肿性炎症,会造成睑板腺囊肿。睑板腺囊肿又称“霰粒肿”多见于儿童,与睑板腺分泌旺盛等有关系。

05

易感染蠕形螨

皮脂蠕形螨多寄居于眼睑皮肤的皮脂腺和睑板腺,感染蠕形螨后多表现为反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多,严重者可伴有反复睫毛脱落,睑板腺开口可见脂栓,睑脂分泌物性状异常。

睑板腺按摩

睑板腺按摩是为了疏通睑板腺,将阻塞的分泌物挤出来,使睑板腺的分泌变得通畅,这样睑板腺分泌的脂质又可以重新覆盖到眼睛表面,眼睛就不会那么干涩了。

这个睑板腺按摩,有点类似于爱美人士会做的挤黑头。

如果存在睑板腺功能障碍,睑脂淤积在睑板腺里面,通过睑板腺按摩挤出来的油脂,有的是丝状,有的是牙膏样,有的是颗粒样;通常是黄色或白色的,看上去又像一条条小虫,所以在民间,也有把这种治疗方法称作挑眼虫。

睑板腺热敷按摩是针对睑板腺功能障碍的一种治疗,热敷后,软化的睑脂从腺管内缓慢流出,此时专业医护沿着睑板腺排出方向进行按摩,不仅可以加速热敷软化的油脂排出,还能将其他堵塞的分泌物排出,疏通睑板腺分泌管道,快速改善睑板腺状态。

一般干眼症状较轻的患者,按摩后马上就能感受到症状减轻,如果症状较重,应按医生建议定期按摩睑板腺。

还有什么诊疗手段?

根据目前的情况,主要包括药物治疗、睑板腺疏通按摩、眼部SPA、眼睑深度清洁、OPT强脉冲光治疗技术、lipiflow热动脉治疗、佩戴湿房镜、泪道栓塞术、结膜松弛矫正术等。

曾经就有一位年长的阿姨是重度干眼,睑板腺基本被磨平,功能很差,但是她很自律,每天坚持热敷眼睛,4年下来,干眼情况控制的很好,她自己生活中也感觉舒服。所以,自律、自控力,对人的影响很大。

还有一位年轻的小姐姐,平时忙也懒得动,想减肥、美容自己又不肯下功夫,于是就爱去美容院,爱种假睫毛、化妆,睑板腺堵的厉害。lipiflow热动脉治疗一次能管1、2年,这就很和她的胃口,于是间隔1、2年来治疗,4年下来,虽然平时生活还是化妆、假睫毛、电子产品少不了,但是比起原来的难受眼睛会舒服很多。所以有时候,人吃亏还是钱吃亏,这个就看自己需求和取舍了。

话说回来,每5个人中就有1个存在干眼,40岁以上的人群80%以上都有干眼。睑板腺这种东西是不可再生的,没了就再也回不来了。干眼也是一个需要长期治疗的过程,很多人怕麻烦、懒而放弃,或者想一口气吃成胖子,治不好就不治了,可天下哪有一劳永逸的事?千万不要急躁,虽然是一场“持久战”,但是贵在坚持,能起到很好的效果。

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