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有的人长期使用激素类药物
发现视力不断下降
以为是视疲劳
甚至验光尝试配戴眼镜
后却确诊白内障
这是怎么回事？
今日科普专家：武汉大学附属爱尔眼科王勇院长
药物也能导致白内障？
我们知道，白内障是由于各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，致使患者出现不同程度的视力下降的一种视觉障碍性疾病。药物是导致白内障的重要病因之一。
激素性白内障又可称为药物性白内障，是长期应用或者接触对晶状体有毒性的药物和化学药品，从而导致晶状体混浊，称为激素性白内障。
平常提到的激素一般是指肾上腺皮质激素类药物，其中的典型代表是糖皮质激素类药物。这种激素广泛应用于临床，效果显著，具有不可替代的地位。但同时其药理作用复杂，如使用不当，也会带来各种不良反应。
激素性白内障的发生、发展与用药量和用药时间有密切关系，用药剂量越大、时间越久，发生白内障的可能性越大。
激素性白内障症状三问
问
哪些症状可提示早期激素性白内障？
答
视力下降、视物模糊、重影。
问
怎么知道自己患有糖皮质激素性白内障？
答
典型的症状是“晶状体后囊下混浊”使患者出现视物模糊的症状，但真正确诊通常需要通过医生发现。
问
有哪些其他症状？
答
视野缺失、看东西看不全、眼胀、头痛等，可能是合并了激素性青光眼。
激素性白内障如何治疗？
停用激素：激素性白内障通常是由于全身或局部使用激素所导致，此类患者应在医师指导下停止使用激素，并避免任意使用其它药物，以免加重病情；
药物治疗：患者可以在医生的指导下使用辅助性药物进行治疗，如维生素C片、维生素E片等。此类药物可以辅助减少氧自由基的产生，并抑制晶状体的氧化反应，延缓晶状体混浊的发展，在一定程度上缓解症状；
物理治疗：患者可以在医生的指导下进行热敷、按摩等物理治疗，可以加速血液循环和新陈代谢，有助于改善晶状体代谢紊乱的情况，对治疗激素性白内障有一定的辅助作用；
手术治疗：若停用激素后，激素白内障的症状未得到改善，患者可以在医生的指导下进行白内障手术治疗，通过手术将混浊的晶状体取出，并植入透明人工晶体，从而改善视力。
建议患者在医生的指导下进行治疗
不可盲目使用药物或进行其他治疗
以免延误病情
武汉大学附属爱尔眼科王勇院长提醒，对于长期使用激素类药物的患者，应定期进行眼部体检，做到早发现、早诊断、早治疗。如果眼部出现激素性白内障，部分患者在停用激素后使用相应的药物进行治疗，可以延缓白内障发展，而大多数患者结局都要通过接受白内障手术提升视觉功能。
