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巨大眼部肿瘤让31岁女性“变脸” 医生妙手为其“换脸”

发布时间:2024-10-21 16:33 来源:武汉大学附属爱尔眼科医院
陆秀兰

陆秀兰副主任医师

擅长眼睑及眼眶病科常见多发病的诊治,在各种复杂及复发性睑内翻倒睫,上睑下垂方面具有丰富的手术经验,熟练完成各类睑内翻倒睫矫正,上睑下垂矫正术联合重睑成形、特别擅长儿童上睑下垂、儿童睑内翻倒睫等手术;眼睑肿物摘除联合眼睑重建、眼球摘除加义眼台植入术数千例;在眼睑痉挛治疗及眼周眶周微整形及注射美容也有着独到的心得。

正常人的眼球位于眼眶内,眼眶如同眼球的“家”,其容积是有限的,一旦发生眼眶肿瘤并逐渐生长,原本属于眼球的地盘被不断挤占,甚至会将眼球挤出眼眶,导致眼球严重位移,不仅影响美观,还会危及视功能。今年31岁的刘女士(化姓)的左眼眶就被一个“核桃”大小的肿瘤“鸠占鹊巢”,使其眼球严重“跑偏”,向下移位,导致严重“变脸”。所幸经武汉大学附属爱尔眼科医院眼科专家为其成功“剥”出肿瘤,眼球亦如愿归位,成功“换脸”。

刘女士家住湖北咸宁,三年前,她的左眼眼球开始向外略微突出,起初她觉得眼睛不痛不痒对视力也没啥影响,于是并未放在心上。此后,刘女士发觉眼球愈来愈突出,甚至开始往下跑,迫近鼻翼,眼球像被眼皮托着,耷拉在眼眶前,稍有不慎便会掉下来似的。更为难受的是一睁眼下眼皮就会擦到黑眼珠,疼得她眼泪直流。变形的眼睛很是吓人,孩子一看见她就哭,每次出门她都必须‘全副武装’,把脸遮得严严实实的,唉,这可如何是好?”谈起自己莫名奇妙的“变脸”,刘女士深感无奈。与此同时,刘女士的左眼视力也日益下降,渐渐看不见东西了。为求治疗,近日,她来到了武汉大学附属爱尔眼科医院。

该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师陆秀兰博士接诊后,发现刘女士左眼视力已经下降到0.04,眼球突出及移位情况已然十分严重,一睁眼下眼皮就会磨擦角膜,初步怀疑是眼眶肿瘤挤压所致,建议患者做一个眼眶核磁共振检查,结果令刘女士大吃一惊,原来导致她的左眼变性的元凶是一个比眼球还大的肿瘤,大小约为32×35×25mm,如同一颗“地雷”,压迫着视神经,随时可能“引爆”,造成视力持续性减退乃至失明。手术迫在眉睫,刘女士果断选择了接受治疗。

入院后不久,姜发纲教授、凃惠芳主任、陆秀兰博士组成的专家团队为刘女士实施了眼眶病损切除术。眼眶内部空间狭窄、结构复杂、功能精密,在此实施手术必须小心谨慎,考虑到刘女士的肿瘤过大剥出困难,专家团队化身“拆弹专家”,利用手术动力系统,于上方眶缘进行骨质切除,以便于开展剥离、娩出肿瘤等一系列操作。所幸,肿瘤被完整剥出,眼球“物归原位”,重新回到了正确的位置上,刘女士的眼球运动恢复正常,视力、外观也得到改善。

“眼眶与身体其它部位一样,由于先天遗传、后天环境等因素,同样可能得肿瘤,而任何良性或恶性肿瘤皆可引起眼球突出及移位。”陆秀兰副主任医师表示。眼眶肿瘤初期往往没有明显症状,一旦出现眼球突出、眼球移位、眼球运动障碍等异常,应第一时间前往医院眼科检查。

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