情绪障碍可以伴发精神病性表现
诸多情感障碍疾病患者如双相情感障碍、抑郁症等患者，尽管情绪症状是核心的表现，如情绪低落、兴趣下降、高兴不起来、疲劳失眠等，或者情绪不稳、易发脾气。
但在临床上也常发现很多这样的患者伴有不同程度的精神病性症状，如敏感多疑，认为家人或者邻居在背后故意诬陷、谩骂和折腾自己，甚至感觉有人跟踪监视，因此经常和家人发脾气，说有人要加害自己，还有的患者耳中无故闻声，听到一些奇怪的言语，有的对其评头品足，有的威胁恫吓，有的则夸奖自己，导致患者自言自语，沉浸在自己的中，旁人感到不可思议。
其实，这些所谓奇怪的表现和体验都是精神病性的症状，如幻觉和妄想内容，但是家人因为不了解这种表现，不知如何应对，有的反复和病人保证没有人要加害于她（他），有的则认为是跟上什么不干净的东西了，甚至请神拜佛，搞得病人更是雪上加霜，根本改变不了病情，反而贻误治疗时机。
那么，常见精神病性症状包括哪些表现呢?
1、幻觉：所谓幻觉，就是虚幻的知觉，是现实中根本不存在的知觉体验，但是患者却能明确感知。包括幻听、幻视、幻触等。幻听发生时，起初患者感到很奇怪，当这些幻听的内容多为威胁恐吓时，患者感到非常恐惧，故而不敢见人、出门等。有时患者说能清晰看到屋内有人走动，甚至飞舞，感到害怕。但这些表现，旁人无法感知和验证。
2、妄想：所谓妄想就是病理的推理和判断或信念，患者坚信不疑，但和事实不符，经过劝说和证实无法改变患者的这种信念，内容离奇甚至讹谬。包括如关系妄想、被害妄想、被窃妄想、物理影响妄想、虚无妄想、被洞悉感、被跟踪监视妄想等，患者非常固执的认为就是某个人或团体在暗中或公开的给自己造谣、诬陷、搞臭自己的名声，目的就是想迫害自己，达到不可告人之目的。当出现这些妄想内容时，很难通过说服教育改变。
哪些情绪障碍患者容易出现精神病性症状呢?
1、老年患者，如老年抑郁患者，经常容易伴发关系妄想、被窃妄想甚至幻觉体验，需要重视；
2、急性期发作，病情严重者，容易出现幻觉或者严重的妄想内容；
3、病程长，反复发作的患者，由于病程迁延，症状逐渐加重，可能会伴有不同程度的精神病性症状；
4、严重躯体疾病共病情绪障碍时，也更容易表现精神病性症状，如被害妄想和幻听等。
对于情绪障碍为主要临床相，但伴有精神病性症状时，临床医生需要仔细认真的评估和筛查，避免诊断为精神分裂症或其他精神病性疾病。家属也应了解一些此类的知识，在和医生提供病史时，能更清晰准备的叙说，对医生的快速诊断提供佳时机。
患者服用抗精神病药期间应注意哪些
以下情况都与药物的作用有关，请家属将患者的这些情况记录下来，以便复诊时向医生介绍，供医生合理用药：1、睡眠：大多数抗精神病药具有镇静作用（特别是氯氮平、氯丙嗪等），患者服药后是否睡眠增多？每天总共睡多少个小时？白天睡几个小时？夜里睡几个小时？白天的精力如何？有的药可能引起失眠（如舒必利、三氟拉嗪），一般是早、午服用，晚上不用。患者服这些药时，是否失眠？是入睡困难还是早醒？2、饮食：患者是否食欲减退、恶心、呕吐？这有可能是药物对胃肠道的直接刺激，也可能是药物对肝脏的损伤所致，因此每月要化验一次肝功。3、大便：患者几天排一次大便？同服药前的排便规律有何不同？药物可能引起患者便秘，特别是对老年患者，用力排便会加重心脏负担，需要及时处理。4、小便：患者服药后有无排尿困难、排尿不尽感？如果患者有尿意，却长时间不能排尿，就需要请医生处理。5、脉搏：患者是否经常感到心慌、胸闷？如果在安静时脉搏也在120次/分以上，就叫做“心动过速”，需要口服降低心率的药物。一般每月要查一次心电图。另外，患者在突然坐起或突然站立时，是否感到头晕、眼前发黑（体位性低血压）?请注意防止患者摔伤。6、口水：患者是否经常感到口干，总想喝水（多数药物都会导致口干）?有无口水增多，睡觉时流湿了枕头（氯氮平）？7、锥体外系反应：患者有无手抖，特别是吃饭手握筷子或写字手握钢笔时？站立时有无双腿发颤？是否发作过斜颈、双眼上翻？有无坐立不安？有无面部、四肢的不自主运动（迟发性运动障碍）？8、情绪：患者有无莫名的情绪低落、少语少动、兴趣减退，甚至悲观厌世？有无莫名的烦躁易怒？9、性功能：患者的性功能（性生活的间隔和持续时间）有何变化？男患者有无阳痿？女患者的月经是否规律？10、体重和皮肤：患者是否发胖？皮肤是暴露部位的皮肤，颜色有何变化（氯丙嗪可引起皮肤色素沉着）?这一点对年轻的女患者尤为重要。后再提醒您一句：患者在服药期间，如果不明原因地发烧，别忘了化验血常规，看看白细胞有无下降。
嘉兴治疗精神病的医院排行榜
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