妊娠期抗精神病药使用十七项建议
妊娠期抗精神病药使用十七项建议
妊娠期服用抗精神病药物的风险已成为重要的临床课题。证据显示，抗精神病药可升高妊娠及新生儿预后的相关风险，包括早产、新生儿低体重或高体重、妊娠期糖尿病、新生儿戒断反应、异常肌肉运动等。至于暴露于抗精神病药的新生儿的长期神经发育预后，目前尚不清楚，仅有4项研究对此进行了探讨，其中两项针对的是第一代抗精神病药，另两项则为第二代药物。在考虑药物相关风险时，母亲的精神疾病（尤其是精神分裂症及双相障碍等）对母子/母女的影响同样不能忽略。
以下为研究者针对妊娠期抗精神病药物使用所提出的17项建议：
1、鉴于患者可能在不知情的情况下怀孕，孕前即应尽可能考虑给予适宜的抗精神病药物治疗形式。
2、尽可能使用低有效剂量。然而，重点应落在“”而非“剂量”上。不的治疗会使胎儿同时暴露于治疗与未治疗的风险之下，应加以避免。
3、尽可能发挥治疗联盟及非药物治疗的效果。
4、与围产期保健相关的职能部门之间应建立紧密的联络关系，包括精神科、心理科、产科、儿科、助产、社工及母婴护理。
5、在基线时获取那些可能受到病情及药物影响的生物学指标。
6、确保知情同意书中关于治疗与否利弊的信息已足够详尽。
7、孕前三个月及妊娠期间服用叶酸5mg/d。有证据显示，这一举措可能具有神经保护作用，复合维生素同样如此。
8、尽可能单药治疗。
9、理想状况下，产科保健应由专精于高危情境处理的医疗团队完成。
10、妊娠过程中应充分监测胎儿发育、产科生理及母亲的精神状态。
11、妊娠12周时应进行针对颈部透明层的超声评估，20周时应进行高分辨率的胎儿形态扫描。
12、鉴于代谢综合征及妊娠期糖尿病风险可能升高，中期妊娠的早期（14-16周）应进行葡萄糖耐量试验（glucosetolerancetesting），而非葡萄糖筛查试验（glucosechallengetesting）；上述检查在妊娠28周时重复进行。
13、鉴于胎儿生长受损（低体重或高体重）的风险升高，妊娠28周及34周时应进行相关扫描，以了解胎儿生长状况；妊娠34周后遵医嘱再次进行。
14、分娩时，观察新生儿是否存在戒断症状、毒性反应、锥体外系反应、镇静及其他不良反应；确保进行详尽的形态学检查。
15、分娩后，建立并应用精神健康保健计划（MentalHealthCarePlan）：低刺激环境；保证睡眠；各部门间紧密联络；必要时延长母亲的逗留时间，以观察继发于抗精神病药物暴露的任何新生儿异常。
16、确定精神疾病复发的早期警示标志及复发后的医疗路径。
17、无论是否母乳喂养，均给予针对哺乳的明确推荐及优先选择；理想状况下，可于分娩前讨论特定药物的利弊；规避药物对哺乳的抑制作用。
精神病是因为想太多
心理压力大，情绪不稳定容易导致精神失调而引发精神疾病。很多人在提到精神疾病时都会恐惧，认为要远离精神病病人，因为精神疾病是无法的，稍不注意会被他们伤害，甚至认为精神病人不是正常的人。但事实上并没有想象中的可怕，精神病常见误区要知道。
关于精神病要避开哪些误区？
1、精神病是魔鬼附身
现实生活中有不少家属认为患者出现精神疾病是神鬼导致，甚至有些在住院几天后会要求患者出院，回到家中求取各种鬼神传说做法。但事实上精神疾病的发病原因在目前尚未完全了解，但有科学证明除了心理诱因外，社会遗传等因素都有影响，所以不能盲目迷信，相信算命大师等，防止疾病被耽误。
2、精神病就是想太多导致
很多人认为患上精神病就是因为想太多导致，很多精神病不单是心理方面出现问题，也和生理方面有关系。就拿抑郁症来讲，它的主要原因是因为多巴胺，甲肾上腺素等脑神经递质物质分泌紊乱导致抑郁，所以跟想太多没有直接关系，精神异常也属于疾病，是因为大脑生病了。
3、精神病是治不好的
患有精神病后很多人会绝望，认为跟癌症一样治不好，会一辈子影响着自己的生活和工作。但有85%的患者在经过治疗后症状减轻，甚至持续保持良好状态让疾病不再发作，让自己恢复跟正常人一样的生活。所以患上精神病后能否恢复正常生活，主要看治疗方式。
4、看精神病药物不能吃，大
大部分抗抑郁药、抗焦虑药会使体重增加让患者发胖，但除此之外所带来的并不大，与疾病带来的伤害比较没有影响。所以在疾病需要时按照疗程在专业人士的嘱咐下服用药物基本不会有问题，还能让疾病得到控制。
5、精神病症状消失后就不用再服药
大部分精神并在短期内很难需要长期维持治疗，甚至有些需终身服用药物，所以在症状消失后不能随便停药，可以在医生指导下逐渐减药。
温馨提示，有大量研究证明大部分精神疾病和大脑功能结构改变有关系，所以不要以为精神病只要通过心理疏导就能恢复正常。必要时服用药物改善结构和功能，心理治疗，药物治疗相结合才能让疾病得到控制。
六安哪里治疗精神病好
治疗精神疾病要挑选有非常好的医生的医院：患病后，病人将要把自己委托给，医院进行诊断、医治，而诊治疾病的任务，是由医生、护士和其他技术人员，共同完成的，其中医生是完成此项工作的主体，在疾病诊疗活动中，居于主导地位。所以，要挑选有非常好的医生，也就是在医德上、业务技术上都非常好的的医生，所在的医院去就诊。
