抗精神病药物与怀孕
研究表明,抗精神病药可升高妊娠及新生儿预后的相关风险,包括早产、新生儿低体重或高体重、妊娠期糖尿病、新生儿戒断反应、异常肌肉运动等。妊娠前建议停用所有抗精神病药物,若不可避免使用抗精神病药物,也应根据循证医学的原则合理使用抗精神病药物,大限度地减少妊娠风险。
一、美国食品约品管理局(FDA)对抗精神病药物与妊娠的分级说明:
A、对照研究未发现不良反应。目前尚未发现一个抗精神病药物对妊娠没有任何不良反应。
B、尚无证据表明对人类有不良反应。此类药物包括:氯氮平,丁螺环酮,安非他酮,马普替林,唑吡坦。
C、不能排除存在不良反应。此类药物包括:奥氮平,帕利哌酮,利培酮,喹硫平,齐拉西酮,阿立哌唑,氯丙嗪,奋乃静,氟哌啶醇,氟西汀,舍曲林,艾司西酞普兰,西酞普兰,氟伏沙明,度洛西汀,文拉法辛,米氮平,多塞平,曲唑酮,多奈哌齐,加巴喷丁。
D、已经有证据表明存在不良反应。此类药物包括:丙戊酸钠,锂盐,卡马西平,地西泮,阿普唑仑,劳拉西泮,咪达唑仑,氯硝西泮,帕罗西汀,阿米替林,米帕明,丙咪嗪。
X、妊娠期禁用。此类药物包括:艾司唑仑,三唑仑。
另外,舒必利,氨磺必利与妊娠风险不详。
二、妊娠前应做好充分准备:
1、若确实需要怀孕,孕前即应尽可能考虑给予适宜的抗精神病药物治疗形式。
2、尽可能使用对胎儿影响小的药物。
3、尽可能发挥非药物治疗如心理治疗等的作用。
4、患者应密切关注精神科、心理科和妇产科医师提供的建议,定期到这些科室随访。妊娠过程中应充分监测胎儿发育及母亲的精神状态。
5、在基线时获取那些可能受到病情及药物影响的生物学指标。
6、确定精神疾病复发的早期警示标志及复发后的医疗路径。
7、是否母乳喂养应与精神科医师进行充分讨论,尽量避免抗精神病药物对哺乳的不良影响。
精神分裂症有什么症状
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、慢性的重大精神疾病。精神分裂症患者通常表现出思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状,此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,当然也有更多患者表现为幻觉妄想等阳性症状,有时情绪不稳定,时而兴奋时而忧伤,时而开心时而烦躁,行为退缩,整天呆坐不语,不与人交往,丧失了工作和生活能力,下面我就详细为大家介绍一下精神分裂症症状。
1、性格变化:患者会变得沉默少语,经常独自呆坐不与人交往;做事注意力分散;对原本感兴趣的事物失去兴趣出现幻想:患者意识与现实脱离,治疗精神分裂症哪家好沉湎于自己的幻想之中,经常做白日梦。
2、睡眠改变:逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做恶梦、或睡眠时间过长。
3、行为诡异:行为变得怪僻让人难以理解,喜欢独处、对异性过分追逐,不知廉耻,自语自笑、生活懒散、发呆发愣、外出游荡,夜不归家等。行为诡异是其常见典型症状之一。
4、情感匮乏:情感变得冷漠、缺少应有的感情交流,与朋友疏远,对周围事情漠不关心,会因一点小事而发脾气,莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。
5、敏感多疑:患者会把周围的一些小事和自己联系起来,认为别人处处都是针对他的。如看见别人在交谈,会认为是在议论他;别人不经意看他一眼,就认为是不怀好意。有的患者时常感觉有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,对身边的人失去信任。
6、语言表达混乱:患者在与人交谈过程中,患者的表达很混乱,词不达意,表达不清,没有中心,时常跑题,胡言乱语,有时自言自语,有时同一句话会反复说好几遍。
7、凭空听到有人谩骂、侮辱甚至是伤害他(她),(实际上没有)凭空看到恐怖的画面,因此而紧张害怕。
如果您或您的朋友有上面说的几点表现,建议您尽快到正规专业医院就诊,记住不是到同济、协和的神经内科,而是到精神科或精神卫生中心,因为各行如隔山,千万不要耽误诊疗时间。
六安精神病哪里治好
患者选择医院时,大的影响因素是医院的技术。相关专家的实力和水平是决定是否去这家医院的前提。精神病防治医院有很多,但很多都是国家不承认的。作为特殊的精神疾病患者群体,他们应该受到保护。所以在选择医院的时候,不仅要看技术,还要看是否为正规的医院。