妊娠期如何应用抗精神病药
众所周知,精神分裂症的高发时期正好是育龄期,面对这些患者势必需要考虑患者的生育问题,遗憾的是,即使医生提到过生育风险的问题,但临床上依然有许多不听劝告或意外怀孕的患者。
一、哪些孕妇需要使用抗精神病药物?
1、正在服用抗精神病药物,并近期打算生育的妇女。
2、正在服用抗精神病药物并妊娠的妇女。
3、妊娠期出现精神障碍,评估其风险与受益之后,需要使用抗精神病药物的妇女。
不管是还是不用,都是一件非常纠结的事情,用的话,会让胎儿暴露于风险之中,导致胎儿出现锥体外系反应和畸形等不良反应;但是不用的话,也许会致母婴的风险更高。总的来说,对于精神分裂症的孕妇,服药的收益大于其不服药的风险。
二、妊娠期使用抗精神病药需要注意哪些问题?
1、怀孕前三个月,好不用抗精神病药物(请结合实际情况),在妊娠后期时,也应在必要时用药。
2、妊娠期需要服用抗精神病的患者,可以选择相对较为的药物,剂量为能控制患者病情的低剂量。
3、需要考虑妊娠全程患者的体重、新陈代谢、排泄等变化,剂量也需要随之而调整。
4、避免使用长效抗精神病药物,避免联合用药,避免使用利尿剂。
5、常规监测尿糖和体重。
6、服药期间加强血药浓度和胎儿的检测,补充叶酸和维生素K,以减少神经管畸形的风险。
三、产后需要注意哪些问题?
1、孕妇在生产之后,体内雌激素会骤降,因其具有拮抗多巴胺的作用,在产后水平骤降之后会引起多巴胺的反跳性增加,可能会使精神分裂症的复发率骤升。
2、因产后的复发风险大,停药的患者需要重新开始药物治疗,若产妇在妊娠期服用的是氯氮平,则需要复查新生儿的中性粒细胞,并好避免母乳喂养。
3、由于生产和抗精神病药物的原因,服药抗精神病的产妇更易肥胖,所以需要注意体重管理。
精神分裂症有什么症状
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、慢性的重大精神疾病。精神分裂症患者通常表现出思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状,此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,当然也有更多患者表现为幻觉妄想等阳性症状,有时情绪不稳定,时而兴奋时而忧伤,时而开心时而烦躁,行为退缩,整天呆坐不语,不与人交往,丧失了工作和生活能力,下面我就详细为大家介绍一下精神分裂症症状。
1、性格变化:患者会变得沉默少语,经常独自呆坐不与人交往;做事注意力分散;对原本感兴趣的事物失去兴趣出现幻想:患者意识与现实脱离,治疗精神分裂症哪家好沉湎于自己的幻想之中,经常做白日梦。
2、睡眠改变:逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做恶梦、或睡眠时间过长。
3、行为诡异:行为变得怪僻让人难以理解,喜欢独处、对异性过分追逐,不知廉耻,自语自笑、生活懒散、发呆发愣、外出游荡,夜不归家等。行为诡异是其常见典型症状之一。
4、情感匮乏:情感变得冷漠、缺少应有的感情交流,与朋友疏远,对周围事情漠不关心,会因一点小事而发脾气,莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。
5、敏感多疑:患者会把周围的一些小事和自己联系起来,认为别人处处都是针对他的。如看见别人在交谈,会认为是在议论他;别人不经意看他一眼,就认为是不怀好意。有的患者时常感觉有人要害他,不敢喝水、吃饭、睡觉,对身边的人失去信任。
6、语言表达混乱:患者在与人交谈过程中,患者的表达很混乱,词不达意,表达不清,没有中心,时常跑题,胡言乱语,有时自言自语,有时同一句话会反复说好几遍。
7、凭空听到有人谩骂、侮辱甚至是伤害他(她),(实际上没有)凭空看到恐怖的画面,因此而紧张害怕。
如果您或您的朋友有上面说的几点表现,建议您尽快到正规专业医院就诊,记住不是到同济、协和的神经内科,而是到精神科或精神卫生中心,因为各行如隔山,千万不要耽误诊疗时间。
娄底哪个医院能治好精神病
在精神疾病治疗时要选择有较好设备的医院:近年来,非常多医院的医疗设备,都进行了更新、充实。有了好的的仪器和设备,还需要专业技术人员,正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时,应依据实际情况、可能,尽可能挑选医疗设备、检测手段齐全。诊断医治器械完善,专业技术力量雄厚的医院。