周期性精神病
【案例】病房曾收到1例兴奋躁动患者，表现为情感反应高涨，兴奋话多，自我评价高，认为自己是天才，没有自己做不了的事情，谈话时俨然是一位多才多艺的女专家，但细问则会出现很多破绽，严重夸大自己能力，睡眠需要减少，每天仅需睡眠2-3个小时，而白天则不知疲倦，精力充沛，做事忙碌，虎头蛇尾，认为自己要做的事情很多，根本来不及做，联想加速，自称自己的想法太多，一个嘴巴根本来不及用，讲话滔滔不绝。这在精神科是常见的精神疾病之一，诊断为“躁狂症”，予以碳酸锂合并MECT治疗，2周后，患者病情明显好转，与其谈论入院时发生的事情，患者自己也感到非常奇怪，4周时准备办理出院手续，但接下来发生的事情让病房里的每一位医生都要沉思。在办理出院手续的前一天晚上，患者再次出现病情的反复，表现与入院时基本相似，并且激惹性非常高，冲动毁物！急查血锂浓度在有效治疗范围（0.92），排除了漏服药物的可能性。追问病史，患者在过去的一年里，有几次兴奋话多的表现，但程度较轻，家属并未注意，这么严重还是第一次！追问患者兴奋话多时月经的情况，患者母亲回忆称，好像患者兴奋话多均发生在月经前的1-2个星期。故修改诊断为周期性精神病，合并使用达营片，每次8片，每日3次，同时再次进行MECT治疗，1-2周后，病情再次稳定，观察4周，病情未见反复，痊愈出院。跟踪随访未见病情反复。
【案例分析】
事后分析，这是一个典型的周期性精神病，但入院诊断为躁狂症。造成误诊的原因可能为：
1、患者首次发病，典型的躁狂表现；
2、既往虽有发作，但临床表现程度较轻，未引起家属重视；
3、病史提供不详细。
月经周期性精神病的特点是：在月经前2周突然发病；在月经来潮或经净时迅速缓解；临床表现多种多样，躁狂是常见的症状之一，有的病例甚至可伴有轻度意识障碍；在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发；具有复写症状。
治疗分为方式分为对症治疗和对因治疗。躁狂发作予以抗躁狂治疗，抑郁发作抗抑郁治疗等。而该病重要的是需要对因治疗，可口服乙烯雌酚、中药达营片或肌内注射黄体酮，效果较好。
一些妇女在每次来月经前，都会出现一系列异常征象，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。这种改变始于经前1～2周，经前2～3天加重，月经来潮后，症状骤然减轻或自然消失，每次月经周期均如此，持续至少半年以上，有的还伴有腹痛、恶心、呕吐、口渴等躯体不适，称为经前期综合征。而周期性精神病则比这严重得多，更需引起人们重视。
为什么要消除对精神病人的歧视
由于对精神疾病的歧视，许多患有精神疾病的人不到迫不得已时不会服药的，即使服了药也会在症状略有好转之后擅自停药，将医嘱抛在脑后。他们把需要药物来控制自己的精神活动看作是一件不可接受的事情，甚至得了精神疾病瞒着不说，生怕别人看不起。而患有躯体疾病的患者则没有这么多的顾虑，因为家人及朋友不仅不会歧视他，反而会因其患病给予其更多关爱。同样是患病却是两种待遇，这显然是不公平的。在抗精神病药物问世之前，精神病人曾一度遭受过非人的待遇，人们认为精神病人是着了魔，或被灵魂附了体，给其戴上脚镣手铐，将其关入疯人院，甚至为了驱除魔鬼给予毒打，火烧，长针穿舌。一个人一旦得了精神病便没有任何权利和尊严可言。1952年，第一个抗精神病药氯丙嗪的问世，给精神病患者及其家人带来了福音。实践证明，大多数精神疾病是可以的。对精神病人进行药物治疗大大减少了精神残疾，为社会安定做出了巨大的贡献。近20多年来国内医学心理学的发展，心理卫生工作者的增多，为精神疾病的治疗提供了新的途径。许多学者认为“二十世纪是心理的世纪”，许多专家呼吁“没有精神的健康就没有真正的健康”。消灭对精神病人的歧视，共同呵护精神健康已经是我们每一个人义不容辞的责任。
天水治精神病到哪个医院好
患者选择医院时，大的影响因素是医院的技术。相关专家的实力和水平是决定是否去这家医院的前提。精神病防治医院有很多，但很多都是国家不承认的。作为特殊的精神疾病患者群体，他们应该受到保护。所以在选择医院的时候，不仅要看技术，还要看是否为正规的医院。
