西安哪里可以治精神病
精神病多在青壮年时期显病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,致残率高,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时就医,患者可以在药物的辅助下,能勉强地生活、学习与工作。至于精神病医院的选择建议去正规医院找专业的医生就诊。
精神病患者怀孕时服药须知
一、精神药物等级:
FDA根据对胎儿的影响大小,把药物分成5级:
1、孕A级:已有足够数量、良好对照的人体研究,显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响(在怀孕后期也无此种迹象)。
2、孕B级:动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响,但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;或动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。
3、孕C级:动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而没有足够数量、良好对照的人体研究予以证实;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
4、孕D级:从市场调查或信息反馈所获“不良反应”资料,或从人体研究,得知该药对于胎儿具有危害可能;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
5、孕X级:从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形,以及(或)从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究,得知该药对于胎儿确有危害可能;即使由于治疗需要,权衡利弊之后,可以清楚表明,对于孕妇仍不该应用该种药物。
二、精神药物与怀孕及胎儿的关系:
1、抗精神病药
氯氮平为孕B级,余均为孕C级。
2、抗抑郁药
(1)氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林均为孕C级。
(2)去甲替林、帕罗西汀为孕D级(注:澳大利亚标准,把帕罗西汀列为孕C级)。
3、抗焦虑及安眠药
(1)唑吡坦(思诺思)为孕B级。
(2)苯二氮卓类(安定一类)如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等,都是孕D级。
4、心境稳定药
(1)拉莫三嗪,为孕C级。
(2)碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠,为孕D级。
5、治疗痴呆药
安理申、艾斯能,都是孕C级。根据国内外专家意见,在怀孕时服用孕C级及以上级精神药物(帕罗西汀除外),一般来说相对。
易被误诊为精神病的自身免疫性脑炎
前段时间,我科收治一位来自张家界县城某医院一名新入职的儿科医生。起病初患者意外从1米来高的石阶上摔下,当时只是手脚、屁股疼痛。不料,到晚上开始胡言乱语、手舞足蹈,半个小时后又恢复如常。这种不受控制的怪异情况间歇性持续了十来天,吓坏了家人。可到当地医院就诊不见好转,还愈发严重。“好端端的女儿怎么会突然变疯了?是精神病、脑炎、癫痫,还是其他更严重的疾病?”张女士带女儿慕名来到湖南省脑科医院精神科就诊。经我科会诊,完善相关检查后诊断为自身免疫性脑炎,而且是其中比较严重的抗NMDA受体脑炎。且患者腹部CT增强检查报告腹腔占位,考虑卵巢畸胎瘤。经积极抗免疫治疗,病情稳定后请妇科行“右侧卵巢畸胎瘤剥离术”。术后患者恢复状况良好,目前患者已康复出院,回到了工作岗位。自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎,包括抗NMDA受体脑炎、抗GABABR抗体相关脑炎、抗LGI1抗体相关脑炎等,其临床表现复杂多样,多数患者发病前有发热、头痛、乏力等类似病毒感染的症状,后可出现精神行为异常、癫痫发作、运动障碍或肌张力障碍、意识水平下降等,所以容易被误诊为精神分裂症或病毒性脑炎。对新发精神行为异常、认知功能下降伴癫痫发作患者,应高度警惕自身免疫性脑炎,自身免疫性脑炎是近几年神经科领域研究的,随着研究的深入,自身免疫性脑炎神秘的面纱慢慢地被掀开,越来越多的自身免疫性脑炎患者得到了有效的治疗,使患者康复出院,回归了社会,回到了自己的工作岗位。如果您发现身边亲朋好友出现精神障碍,且起病突然,没有明显诱因,没有其他既往相关病史,需考虑自身免疫性脑炎,建议及时就医确诊,及时治疗。