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妊娠期如何应用抗精神病药 盐城治精神病有名的医院

发布时间:2023-03-28 12:17 来源:盐城精神病医院

盐城治精神病有名的医院

对于精神疾病的治疗选择好的医院是不能够忽视的,正规的医院是具有性的,不会盲目治疗,不会只一味的治疗疾病而忽略了目的,是值得信赖的。不要听信一些小的诊所,这些地方都是不规范的,只是以挣钱为目的的。

如何防范精神分裂症复发

精神分裂症的复发率很高,且复发次数愈多,疾病所造成的精神缺损也越严重,服药维持治疗的时间越长,给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此,一旦得了精神分裂症,就要千方百计在预防复发方面采取措施。

1、坚持维持量服药治疗是有效的预防复发措施。大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。不能坚持服药者的复发率高达80%。因此,病人和家属要高度重视药物维持治疗。有些病人出院不久,认为“病已经好了,不用再吃药了”,“吃药太难受了”就不再坚持服药,停药不久即病情复发。需重视的是病人自行停药常预示着病情波动,是病情复发的先兆。当遇到这种情况时,一定要说服病人吃药,以防复发。若病人不能听从,则应设法带病人到医院复查或再住院治疗。

2、及时发现复发的先兆,及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆有:病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气等。这时就应该及时就医,调整治疗。

3、坚持定期门诊复查。病人出院后,一定要坚持定期到门诊复查,使医生动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整治疗方案。通过复查也可使病人及时得到咨询和心理治疗,解除病人在生活、工作和药物治疗过程中的各种困惑。这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

4、减少诱发因素。家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助其安排好出院后的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活内容。

妊娠期如何应用抗精神病药

众所周知,精神分裂症的高发时期正好是育龄期,面对这些患者势必需要考虑患者的生育问题,遗憾的是,即使医生提到过生育风险的问题,但临床上依然有许多不听劝告或意外怀孕的患者。对于这一特殊群体,精神科医生如何的来使用抗精神病药物呢?我们首先来看看FDA精神科常用药物妊娠期分级。分类精神科药物A无氯氮平,丁螺环酮,安非他酮,唑吡坦C奥氮平,帕利哌酮,利培酮,喹硫平,齐拉西酮,阿立哌唑,奋乃静,氟哌啶醇,氟西汀,舍曲林,艾司西酞普兰,西酞普兰,氟伏沙明,文拉法辛,多塞平,曲唑酮,多奈哌齐,加巴喷丁D丙戊酸钠,卡马西平,锂盐,地西泮,阿普唑仑,劳拉西泮,氯硝西泮,咪达唑仑,阿米替林,丙咪嗪,米帕明X三唑仑,艾司唑仑不详舒必利,氨磺必利根据上表可看出,A类:已有充足的对照研究证据证明,在妊娠期前3个月使用这些药物不会对胎儿造成风险。B类:动物实验证实这些药物不会对胎儿造成风险,但无充分的对照研究数据证实。C类:动物实验已证实这些药物会对胎儿造成不良影响,且没有充足的人类对照研究,尽管风险存在,但潜在获益仍支持妊娠期使用该类药物。D类:人体试验已证实该类药物对胎儿会造成不良反应,尽管风险存在,但潜在获益仍支持妊娠期使用该类药物。X类:动物试验和人体试验均证明该类药物会对胎儿造成不良反应,且妊娠期使用该类药物的风险明显大于潜在获益,妊娠期时应禁用。由上表可知,抗精神病药物多为类和C类,所以精神科医生在用药时一定得慎之又慎。哪些孕妇需要使用抗精神病药物?1、正在服用抗精神病药物,并近期打算生育的妇女。2、正在服用抗精神病药物并妊娠的妇女。3、妊娠期出现精神障碍,评估其风险与受益之后,需要使用抗精神病药物的妇女。其实,不管是还是不用,都是一件非常纠结的事情,用的话,会让胎儿暴露于风险之中,导致胎儿出现锥体外系反应和畸形等不良反应;但是不用的话,也许会致母婴的风险更高。总的来说,对于精神分裂症的孕妇,服药的收益大于其不服药的风险。妊娠期使用抗精神病药需要注意哪些问题?怀孕前三个月,好不用抗精神病药物(请结合实际情况),在妊娠后期时,也应在必要时用药。妊娠期需要服用抗精神病的患者,可以选择氯氮平和奥氮平相对较为的药物,剂量为能控制患者病情的低剂量。需要考虑妊娠全程患者的体重、新陈代谢、排泄等变化,剂量也需要随之而调整。除此之外,在药物选择上也有讲究,避免使用长效抗精神病药物,避免联合用药,避免使用利尿剂。常规监测尿糖和体重。服药期间加强血药浓度和胎儿的检测,补充叶酸和维生素K,以减少神经管畸形的风险。产后需要注意哪些问题?孕妇在生产之后,体内雌激素会骤降,因其具有拮抗多巴胺的作用,在产后水平骤降之后会引起多巴胺的反跳性增加,可能会使精神分裂症的复发率骤升。因产后的复发风险大,停药的患者需要重新开始药物治疗,若产妇在妊娠期服用的是氯氮平,则需要复查新生儿的中性粒细胞,并好避免母乳喂养。由于生产和抗精神病药物的原因,服药抗精神病的产妇更易肥胖,所以需要注意体重管理。

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就诊评价

项**(长沙)

服务周到,感谢医生的治疗。
祝**(临汾)

住院第二天就手术了,现在出院在家疗养中。
屈**(晋城)

很细心 每天下班前都看一下患者 医生很好很好
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