潮州神经科医院好不好
潮州神经科医院以人才队伍建设为基础,以学科发展和科技进步为手段,以科学管理为保障。坚持临床与科研教学并重,努力把医院建成专科优势鲜明、特色突出、显著、管理规范、服务、科研实力雄厚,具有一定规模的现代化医院。
小儿莫拉雷脑膜炎有哪些表现
本病临床少见,主要表现为反复发作性头痛、发热、脑膜刺激征;每次发作无特殊诱因,亦无任何先兆,每次发作形式与临床表现均十分相似;发作间歇期长短不等,发作与消退迅速,发作次数难以预料;有将近50%的患者可出现轻重不一,历时短暂的脑实质损害的表现;病程自限,预后良好。
本病征多见于小婴儿,发作突然,数小时内症状即达顶点,发热、恶心、呕吐、头痛、颈背痛、肌痛、颈强直、克征和布征阳性,有的尚有惊厥、幻觉、昏迷、复视、面神经麻痹、瞳孔不等大、巴氏征阳性等。症状持续2~7天,长可达20余天,然后很快消失,恢复正常。间隔数天至2个月又发作。经数年内多次相似的发作后,可突然停止发作,不留后遗症。
目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn提出的诊断标准:
1.反复脑膜炎症状发作反复发热伴脑膜刺激征,每次发作持续3~7天,起病时有发热,发作时表现为头痛、颈背痛、肌痛、颈背强直,布氏、克征均阳性。症状在发作后数小时达高峰,持续数天症状突然消失。
2.间歇性发作两个发作间无任何症状和体征,脑膜炎症状来去突然。
3.发作期脑脊液细胞数增加包括内皮细胞、中性粒细胞、淋巴细胞。
4.病程自限无后遗症反复发作,一般不影响健康。
5.应用现代检查技术不能发现任何致病微生物Evans认为实验室较具特征性的是脑脊液中发现形态大而规则、胞浆和细胞核分界不清、容易破碎的单核细胞,即Mollaret细胞。一般认为Mollaret细胞在发病后数小时内出现,24h后很少见到。
隐球菌脑膜炎的诊断方法有哪些
新型隐球菌性脑膜炎主要以间歇性头痛、恶心、呕吐为首发症状,该病为全年龄段发病,但20到40岁的青壮年组多见。近年因为广谱抗生素、激素、免疫抑制药不适当应用,这个病的罹患率呈增长趋势,本文将介绍两大类诊断方法,让大家对新型隐球菌性脑膜炎诊断有进一步了解。
一、实验室检查
实验室检查主要包括两部分:脊髓液检查和免疫学检查。
1、脑脊液检查
对患者进行脑脊液检查,测量脑脊液压力,出现压力增高;观察脑脊液外观,外观呈微混或淡黄色。除此之外,脑脊液的蛋白含量出现轻到中度升高、细胞数增多。脑脊液涂片墨汁染色能够直接发现隐球菌,菌体呈现圆形,没有细胞核,荚膜染色比较淡,菌体大小不一,可见颗粒状物质。
2、免疫学检查
乳胶凝集试验能够检测出感染早期血清或脑脊液中的隐球菌,这个方法比墨汁染色更具特异性和敏感性,能让脑脊液检测阳性率高达百分之九十九。
二、影像学检查
1、颅脑CT
颅脑CT可以看见患者脑室扩大,脑部出现脑积水、脑膜强化及脑实质内不规则等情况,严重患者还会显示小梗死灶或出血灶。但颅脑CT早期阳性率不高,仅对疾病后期有很好的诊断学效果。
2、颅脑MRI
颅脑MRI显示患者颅脑内的脑实质会出现T1低信号、T2高信号,血管间隙增大,有的患者还出现多发粟粒状结节样改变。
以上是隐球菌脑膜炎的4种诊断方法,由于这个疾病目前有较高死亡率,早期被误诊的机率也比较大,患者出现疑似症状或者早期症状,一定要及时去医院检查治疗,只有积极控制病情,才能防止病情恶化,及时挽救回患者的生命。