聊城神经科医院评价如何
聊城神经科医院以的医技、崇高的医德、的服务、温馨的环境、合理的收费、和谐的沟通、诚信的承诺赢得了广大患者的赞扬。一直致力于解决好广大患者看病难、看病贵的问题。方便了广大患者来院就医。
小儿莫拉雷脑膜炎有哪些表现
本病临床少见,主要表现为反复发作性头痛、发热、脑膜刺激征;每次发作无特殊诱因,亦无任何先兆,每次发作形式与临床表现均十分相似;发作间歇期长短不等,发作与消退迅速,发作次数难以预料;有将近50%的患者可出现轻重不一,历时短暂的脑实质损害的表现;病程自限,预后良好。
本病征多见于小婴儿,发作突然,数小时内症状即达顶点,发热、恶心、呕吐、头痛、颈背痛、肌痛、颈强直、克征和布征阳性,有的尚有惊厥、幻觉、昏迷、复视、面神经麻痹、瞳孔不等大、巴氏征阳性等。症状持续2~7天,长可达20余天,然后很快消失,恢复正常。间隔数天至2个月又发作。经数年内多次相似的发作后,可突然停止发作,不留后遗症。
目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn提出的诊断标准:
1.反复脑膜炎症状发作反复发热伴脑膜刺激征,每次发作持续3~7天,起病时有发热,发作时表现为头痛、颈背痛、肌痛、颈背强直,布氏、克征均阳性。症状在发作后数小时达高峰,持续数天症状突然消失。
2.间歇性发作两个发作间无任何症状和体征,脑膜炎症状来去突然。
3.发作期脑脊液细胞数增加包括内皮细胞、中性粒细胞、淋巴细胞。
4.病程自限无后遗症反复发作,一般不影响健康。
5.应用现代检查技术不能发现任何致病微生物Evans认为实验室较具特征性的是脑脊液中发现形态大而规则、胞浆和细胞核分界不清、容易破碎的单核细胞,即Mollaret细胞。一般认为Mollaret细胞在发病后数小时内出现,24h后很少见到。
小儿结核性脑膜炎应该怎么治疗
结核性脑膜炎也称之为结脑,在小儿结核病中是严重的一种。往往在感染了结合原发之后1年内发生的,在初感染结核3~6容易发生。患者一般是3岁以内的婴幼儿为多见,占约60%。在应用了普及卡介苗接种和有效抗结核药物以来,这种疾病的发病率对比过去有明显的降低。但如果诊断不及时或者治疗不当的话,后遗症的发生率和病死率仍然很高,所以在早期诊断和合理治疗是非常关键的。
小儿结核性脑膜炎应该怎么治疗
结脑是全身性栗粒性结核病的其中一部分,通过血进行播散。婴幼儿因为中枢神经系统还发育不成熟、血脑屏障功能还不完善、免疫功能低下都和结脑有很大的关系。
典型的结脑起病的时候大多都比较缓慢。从临床表现来看病程大致可以分为3期:1早期(前驱期)1~2周,可以表现为小儿性格的改变,比如少讲话,不爱动,易疲倦,很烦躁,易发怒等。也伴有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘等。稍大一点的儿童可能表现为头痛,多轻微或非持续性。婴儿则表现为嗜睡,发育迟滞等。
2中期(脑膜刺激期)1~2周,因为颅内压的增高而导致头痛剧烈、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等。婴幼儿会有前卤膨隆、颅缝裂开的症状。一般在此期会出现颅神经障碍,面神经瘫痪为常见者,动眼神经和外展神经瘫痪为其次。其他部分患儿会出现定向障碍、运动障碍或语言障碍。
3晚期(昏迷期)1~3周,到这个阶段之后症状会逐渐的加重,由一开始的意识不清,半昏迷状态到昏迷。会频繁的发作阵挛性或强直性惊厥。患儿会变得极度消瘦,呈舟状腹。经常的出现水、电解质代谢紊乱。从而终会因为颅内压4增高导致脑疝致使呼吸及心血管运动中枢麻痹而死亡。